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膝盖疼，适合用热盐外敷吗
热敷可以促进局部的，会使人有舒适感，对于缓解局部的是有作用的。然而膝盖原因是非常复杂的，如果说单纯的热敷就能解决所有膝盖的问题，那么可能就没有那么多的或者是技术去膝盖的问题了，对吧！今天我们就来聊一聊，热敷与膝盖！
无论是比较常见的蜡疗、粗盐的热敷或者是神灯烤，其实都是通过温度来帮助患者，比如运动员在跑步以后劳累，洗一个热水澡可以促进局部的，可以解除运动带来的疲劳感；另外温水浴，可以放松人们紧张的，也有一定的作用，但是这些作用主要的目的是使人舒适，对于有的患者来讲热敷可能在热敷的当时会使人觉得有舒适感，然而并不能达到彻底的目的，而有些如果在急性期进行热敷反而会加重情，导致患者加重。
而对于膝盖这种问题来讲，我们首先要做到明确诊断，明确到底患者膝盖是由什么导致的，是？是损伤？是？还是类？不同的问题，我们要采取不同的，是否需要采用热敷，要因而定。膝关节骨导致的膝盖。这是导致大部分的中老年人出现膝盖的，我们也称之为退化性骨关节，其主要的原因就是由于我们常年的对于关节的使用，导致关节内的软骨出现了磨损，继发而形成的骨。患者的软骨磨损到一定程度的时候，患者就会出现，而且会有骨赘的形成，也就是老百姓耳熟能详的、。
通常情况下，骨诱发的，以上、下楼梯或者是屈伸、蹲起的时候为主，而随着情的加重、骨赘形成的增多，有可能导致关节活动受限，就是关节屈伸角度的减小。
明确患者是否存在着膝关节骨，做膝关节的x线检查就可以做一个初步的诊断。一般情况下，我们根据关节间隙是否狭窄，所以形成的程度，将骨分成4级。
●对于早期的膝关节骨，症状不是特别严重的时候，我们可以采取口服氨糖、可以适当的口服一些中成、控制体重、适当科学的康复锻炼来控制症状，对于某些比较严重的患者，也可以尝试给予关节腔内注射玻璃酸钠，或者是富小板浆因子来控制症状。
在患者关节症状不是特别重的时候适当的热敷可以帮助患者缓解痛苦，但是现在有一种趋势，那就是过度的夸大热敷在骨关节当中的作用，现在有大量的各种各样热敷的产品，鼓励有骨的患者长时间的、采用比较高的温度来给予关节进行热敷，很多患者的膝关节表面已经出现了热烫伤。
患者热敷了将近两个月，症状仍然不缓解，还在盲目的相信热敷可以彻底愈患者的关节问题，下图都是膝关节内有明显的软骨以及问题以后，经过长时间的热敷症状并不能缓解，终到医院来解决问题的患者照片，这只是n多患者当中的一小部分。
之所以很多患者采取这种方式也是可以理解的，很多患者是因为害怕去医院，害怕去医院医生建议做手术；或者是明明知道自己的问题就应该手术了，却害怕手术；害怕医院花费大，就是想通过简单一点的花费少一点的办法去解决自己的问题。然而很多患者并没有达到这个目的，反而症状越来越重了。
如果早期的膝关节骨患者想要通过热敷来帮助自己缓解症状的话，是可以的，但是要记住以下几点，热敷的时间不要超过20~25分钟，热敷的温度以45度为主，千万不要长时间的一、两个小时的将热敷的东西一直敷在自己的关节上，长时间的过热会导致局部的加重，反而会导致患者症状的迁延不愈。
●而如果患者的关节间隙出现了严重的狭窄，越来越严重，甚至在夜间休息的时候也有关节的，那么可能需要进行关节置换手术，才能帮助患者彻底解决问题。比如像下图就是一个非常典型的4级骨的患者的影像学资料，我想请问一下大家，即使您不是医生，如果有人告诉您通过什么东西热烤就能把腿烤好，您信吗？
损伤导致的膝痛如果是患者的出现了损伤，导致患者出现了，我们通常会建议患者进行膝关节核磁检查，明确到底损伤到了什么程度。如果患者是1度、2度损伤，整体的形态是完整无缺的，那么此时适当的休息减少对于的刺激，如果的话，可以外用一些非甾体药膏，慢慢的症状自然就会缓解。史上的急性期72小时之内尽量不要热敷，在72小时之后，适当的热敷是可以的，建议还是要控制温度，在45度左右时间不要超过20分钟。
而如果是三度损伤，失去了正常的形态，此时是否进行热敷并不能帮助患者解决问题，一般情况下三度的撕裂，需要进行关节镜下的手术。医生会根据具体的情况选择部分切除成型或者是缝合手术，下图就是的三度撕裂，大家可以自行分析一下这样的撕裂，能否通过热敷来促进愈合。这种情况下，如果继发比较严重的关节腔内滑膜，长时间的、温度过高的热敷反而会导致患者积液增多，加重。
诱发的关节只有在急性发作的时候，才会出现明显的关节，在发作的急性期，主要表现出是一种晶体性的无菌性，大家可以想象在患者急性发作的时候，关节内有无数根细小的针在不停的刺激患者的组织，所以会导致患者出现剧烈的，大量的渗出。
此时为了控制患者的，为了控制反应的继续扩大，我们应该给予患者进行冰敷，这样才可以控制患者的反应，尽量控制渗出的进一步加重，一般情况下我们建议冰敷的时间控制在二十分钟左右，冰敷的温度如何控制呢？其实很简单，我们只要采取冰水混合物做冰敷，它的温度就恒定在零度是好的冷疗温度。此时进行热敷会导致患者的加重，渗出的增加。
类患者在发作的急性期是不建议患者进行热敷的，急性期的时候患者会有明显的关节，反应会比较重，多患者关节腔内，会有明显的渗出，热敷会导致患者的加重。
在类患者的缓解期适当的进行热敷是可以的，尤其是有一些患者关节腔出现了明显的粘连，那么为了进行系统的康复锻炼，在锻炼之前可以适当的进行一下热敷，时间一样是控制在20分钟左右，温度一定要控制好，45度左右就足够了。这样热敷以后，患者的关节会有一定的松弛，这样无论是康复师给予被动训练，或者是自己进行主动训练，都会缓解在康复过程中带来的痛感。
总结出现膝关节，问题其实是非常复杂的。就要根据患者的症状、体征，做对应的检查，比如检查膝关节x线片子或者是核磁明确患者具体的问题所在，给予正确的。而不能因为恐惧去医院检查，或者是恐惧手术等多种原因，盲目的采用热敷这种单一的辅助方式尝试给予解决所有膝关节的问题，这是逃避现实的一种表现。有些时候在某些的急性期，盲目的进行温度过高或者是长时间的热敷，反而会导致问题越来越重，加重患者的情。
以上就是对于题主问题的解答，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。
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氨糖软骨素钙片对有改善作用吗为什么
氨糖并不是万能，吃氨糖能吗？这个回答是yesorno……为什么这么讲？首先要明确引起的因，其次要知道氨糖的代谢规律及作用。
是临床常见，比较多发生在膝关节，主要表现是膝关节红肿热痛。膝关节是人体滑膜多，关节面大复杂的关节。损伤，韧带损伤等原因和骨继发性，都会导致的产生。其次就是踝关节扭伤等，也比较常见。
为什么的人会出现红肿热痛等上述临床症状呢？因为，正常情况下，关节液的分泌及吸收保持着动态平衡。当外力损伤或者其他因素导致内平衡被打破，人体关节液吸收与产生的平衡失调，继而产生积液。
1.膝关节腔具有一定的容积，当积液超过容积，关节腔内压力增大，所以表现为、。
2.“积液”里面的成分含有大量的因，这些是引起局部发热及的重要因素。
3.“积液”不断分泌，膝关节活动范围被侵占，弯曲膝关节肯定；有一部分患者还可以伴随腘窝囊肿（“积液”往膝盖后面跑）。
故而，患者会出现膝关节、热痛、行走困难、膝关节屈伸不利等症状。氨糖是什么？怎么选？氨糖是软骨代谢的重要成分之一，从30岁以后软骨的成分就逐渐丢失，软骨开始退变。很多时候患有膝关节骨、髌骨软化症的朋友，医生会建议口服软骨补充剂，这个究竟是什么？氨基葡萄糖（Glucosamine），属于天然氨基单糖，简称氨糖（并非大家印象中的糖，因此患者也可以服用），而是一种软骨保护剂。研究表明，口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成，改善软骨的代谢，提高其修复能力（虽然有限），且能在一定程度上减轻关节（抑制某些降解酶如MMPs的活性）。另外，有文献报道，氨糖可刺激关节液的产生，增加关节软骨的营养及减少磨损。
氨糖能吗？张医生推荐从年龄分阶段、从哲学层面来解读的：
1.对于青壮年：很多时候多因急性创伤和慢性损伤所致，如膝关节扭伤、损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等等，这个时候关节内积液增加（有淤成分），表现为急性。这个时候的需要急性期冰敷、制动，避免剧烈运动，抽“积液”，配合的（如一过性的关节腔注射米松类），旨在加速积液吸收。这种情况，主要矛盾并不是软骨的退变，吃氨糖自然效果不佳(尽管有研究表明，氨糖可以具有一定的作用，但毕竟不是主要的，杯水车薪啊)。
2.对于老年人：大部分老年人的是因软骨退变与产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。这个时候，软骨的退变可以是主因。患者往往有近过度爬山、过度暴走等史，结合起来有助于明确诊断。上可以抽“积液”，之后往关节腔注射透明质酸钠等润滑液，结合等。这个时候主要矛盾还是软骨的退变，次要矛盾是激发的滑膜，那么吃氨糖就能显示出其效果。通过搭配能达到事半功倍的效果。
3.当然，关节内游离体（关节内的废物，如骨赘，损伤脱离的碎片等）也可以是引起的主因，这个时候吃氨糖也是效果不佳的。因为这个时候“积液”是因为游离体在关节腔游动，加剧磨损及积液产生导致。这个需要关节镜手术。不能让这个小老鼠坏了一锅汤啊~
4.当然，还有其他因素可以引起，比如尿酸高、类等因素；反复的滑膜还可能是绒毛结节；这些都需要鉴别诊断。透过的现象，抓住因这个本质问题，这个主要矛盾。
#清风计划##我的青春宣言#
氨糖软骨素这种具有功效性的产品，建议选择配方好的，像维力维氨糖软骨素就是这么一款配方十分豪华的氨糖软骨素产品。它不仅有氨糖、软骨素这类成分，还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽。科学营养配比五大成分，不仅能够改善软骨细胞，还可以提高骨骼密度，的发生，给予关节更稳固的支撑，全面呵护关节健康。
