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什么是髌骨软化
长期以来,髌骨软化症一直是康复医学关注的课题之一,它又称髌骨软骨炎,是髌骨软骨因劳损创伤发生局限性软化、纤维化、碎裂和脱落、变性甚至软骨床骨质外露而引起的膝关节慢性的一种。

接下来我们一起来看下到底什么是髌骨软化症?与膝骨又有怎样的区别与联系呢?以及出现髌骨软化症的原因和康复方案。
1.髌骨软化症是什么?
髌骨是人体内大的籽骨,连接于股四头肌与髌腱之间,位于膝关节前方,股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形,前为粗隆,后面光滑称髌骨关节面。
髌骨软化是指在膝关节活动的时候,髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤;严重的情况下会造成膝骨。
2.髌骨软化的原因又有哪些呢?
髌股关节对合不良
先天的髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大小异常,膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等均可使髌骨不稳定,产生髌骨半脱位或侧倾,在髌骨滑动过程中,髌股关节面压应力过度集中于某一部位,成为慢性损伤的基础。
膝关节负荷量过大随着全民健身的兴起,人们对运动需求越来越高。有的参加了马拉松,有的参加了越野比赛,有的是篮球爱好者,有的是登山爱好者等等。而髌骨软化正把它的魔爪逐渐伸入这些运动爱好者身上。另外一个群体就是运动员了,由于高强度的运动训练所致。
软骨营养障碍
髌骨软骨是一种无和淋巴管的组织,关节滑液是其营养液。滑液是位于关节腔内的少量、淡黄色、清亮的液体,在正常的膝关节内约有1-2ml滑液。
当关节活动时,软骨受压变形,基质内的细胞外液被挤压出,当负重解除压力消失,则软骨因其弹性使之恢复,由此获得营养。相反若压渗作用消失,关节软骨因不能获得足够的营养而发生退变。
3.得了髌骨软化症之后该如何康复呢?如何慢慢回归运动,回归高质量的生活呢?
对髌骨软骨症进行康复的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性,减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。
主要有以下两方面:
增强膝关节稳定性
改正髌骨运动轨迹首先增强膝关节的稳定性,我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。
臀大肌力量训练
臀中肌力量训练
股四头肌力量训练
小腿三头肌力量训练
其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。但是如果继续回归高强度的运动当中,建议佩戴相应的护具来改善髌骨的运动轨迹。
但是护具不能经常带,这样会弱化我们机体用来稳定膝关节、稳定髌骨的肌肉。
另外可采用理疗减轻,缓解,促进以及延缓膝关节软骨退变。
后,由于每个人的情不一样,康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者,可以尝试着做一些康复训练;但是如果症状比较严重者,建议找专业的物理师进行评估,从而制定有针对性的康复方案。
好了,今天的锐博小课堂就到这里了。赶快康复起来吧!
膝盖疼是什么原因
我们健身运动都是为了换来一个更好的身体,但是很多人不仅没有因为健身身体变得健康,反而是自己的膝盖越来越痛了。膝盖痛了之后我们做很多事都变得不方便,更不敢去做些带动到膝关节的运动了,这给很多人带来了困扰。
其实这种都属于一种运动损伤,叫做髌腱炎。髌腱就是在膝盖连接我们髌骨和小腿上胫骨的的一块肌腱。当我们长时间运动,或者是过度地使用我们的膝盖时,特别是篮球,排球这些需要我们跳跃的运动中,这块肌腱就会受到损伤,形成髌腱炎。
如果大家不确定自己是不是这种伤,可以用下面的办法测试一下,做单脚跳或者深蹲膝盖出现,然后靠墙深蹲3组,每组1分钟,如果你的缓解了,这就说明你就是髌骨炎。
既然确定了是什么伤,我们就要开始想办法解决这个问题。如果我们的膝盖一直都很痛,这段时间我们不适合做一些运动,这样会加深我们的伤势,但是过了这段时间,膝盖不怎么疼了,我们就要开始做一些动作来恢复了。
恢复训练也是分两个阶段的,第一个阶段我们还是以缓解膝盖的为主。给大家介绍几个功能性恢复训练的动作。
1、站姿单侧抬腿:自然站立,两只手叉腰用来保持稳定,双腿略微分开。将重心落在一只脚上支撑,向侧面抬起自己的另一只腿直至能到的高点,然后再缓慢下放,要尽量稳定住上半身,不能随着抬腿而晃动身体。
2、靠墙半蹲:双腿分开,大概与肩同宽,双手搭在大腿上,靠墙慢慢下蹲使大腿和墙面呈45度,小腿垂直于地面,如果小腿不垂直,可以将身体向墙靠近一点,整个背都要紧贴在墙上,感受膝盖附近的肌肉发力。
第二阶段就是为了提高我们膝关节的能力,再次的受伤。
1、侧卧后踢腿:侧卧在瑜伽垫上,上侧膝盖弯曲,使大腿和小腿垂直,然后尽力向后方伸展一直到腿伸直,动作的过程中收紧腹部,保持身体稳定。
2、俯身后侧静态拉伸:一条腿弯曲膝盖,另一条腿向前伸直,脚后跟着地,脚尖不可以前勾,上半身向下俯,但是腰背需要挺直,双手可以放在伸直的腿的膝盖上,也可以放在脚踝上。
希望这个可以对大家有帮助,毕竟一个健康的身体才能够支持我们健身下去。
关节注射玻璃酸的作用与原理是什么
准确的说应该叫玻璃酸钠,也叫透明质酸钠。是一种高分子多糖体生物材料。透明质酸钠关节内注射据我所知开始于20世纪90年代,在1997年经美国食品与医药管理局批准作为新的方法开始骨。在我们这对于轻中度的膝关节骨性,通常都会采取膝关节内注射玻璃酸钠的方法,一般情况下膝关节每次注射25毫克,一周一般注射一次,5周为一疗程,取得了比较好的疗效。
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有人会说,关节内注射玻璃酸钠就好像给发动机打机油,起到关节润滑的作用呗。其实这只是玻璃酸钠膝的作用之一。据研究,玻璃酸钠不但具有润滑关节的作用,还具有保护关节,营养软骨,促进关节软骨的愈合与再生,减少关节液渗出,阻止反应、增加关节的作用。
原理我通俗点说,就是玻璃酸钠就是关节腔滑液的主要成分,而老化,退变的关节滑液中的玻璃酸钠通常都是减少的,所以人为应用玻璃酸钠以补充缺失的玻璃酸钠而达到的目的。就我个人来讲,(当然只代表我个人观点),膝关节注射玻璃酸钠只是膝关节骨性的众多方法之一。
我感觉膝关节骨性注射玻璃酸钠在早期效果较明显,而远期效果不是太好,所以对于膝关节骨性还要多方面。不要把希望寄托在某一种方法之上。
对于选择氨糖产品配方很重要,配方好,全面,效果才会更好,目前市面上的氨糖产品已经升级到了第三代了 ,第三代氨糖的产品成分不光含有氨糖,软骨素,还另外添加了骨胶原,目前研究表明,骨胶原也是关节软骨需要的一种有效成分,骨胶原又叫构造蛋白质,占人体蛋白总量的 30%~40%,是组成人体肌肉、的重要成分,对于保持骨骼的韧性、人体运动的协调性及的弹性有很大帮助。骨胶原配合氨糖,软骨素能够更全面的补充关节营养,目前市面上比较受欢迎的典型的三代氨糖产品就是维力维氨糖软骨素,也是市面上少有的三代氨糖,氨糖,软骨素,骨胶原配合服用,另外还添加了酪蛋白磷酸钛和钙,5大成分,科学配方。配方科学,服用效果也更好。