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为什么会得呢
张弛介绍，曾被世界卫生组织称为“不死的症”，其致残率高达53%。目前全世界患者超过3.5亿，中国患者就有1.2亿，远超过的发率，而且这个数字还在不断增加。
“可以发生在我们全身的任何关节上，常见的就是膝关节，踝关节，还有手指关节。”张弛说，的发是的十二倍，是类类的几十倍，所以它是骨关节痛里常见的。
为什么会得呢？
张弛解释，一个是自然，再一个就是基因问题。“基因决定了你的关节软骨比别人脆弱，所以有的人六、七十岁就出现关节痛，而有的人八十多岁还能爬山。还有就是对关节的过度使用以及受过外伤，这些都容易导致。”
日常我们应该如何和应对骨呢？张弛分别从饮食、改变不合理生活习惯、增强训练、理疗、借助工具等八个方面提出了建议。
“饮食上主要是调节体重，均衡营养，减少酸性食物的摄入，多食用坚果一类有利于软骨的食品；改变不合理生活习惯，避免背、扛重物。避免长时间站立及行走，中间应该有间隙时间坐着休息。如厕时尽量坐马桶、少下蹲。”张弛说。
关节本身就有磨损，还去运动训练，会不会加速关节损伤？对此，张弛解释道，我们的关节就像海绵，它是具有弹性的。当跑步的时候，它更有利于关节软骨，吸收关节里面的营养。“关节里的关节液就是营养液，它会在细胞之间交换，我们的关节软骨就是靠它保持营养，不运动反而退化更快。”他还特别强调，只有在关节不痛或者经过康复后，才能开始循序渐进地做运动。
现场互动
问题一：多喝骨头汤就是补钙吗？中老年人要不要吃钙片，吃得多好不好？
张弛：据我们的检测，骨头汤里面含钙质比较少，它主要是脂肪，所以骨头汤越喝越容易长胖，并不能起到补钙作用。另外一个就是吃钙片的问题，女性绝经以后，多少要吃一点。更精准的话，可以去医院做骨密度检测。如果是日常保健，可以服用钙尔奇D，搭配补充活性维生素D，加强钙质的吸收。特别提醒的是，补钙之前，要测一测系、胆囊，如果有结石的话，就不能补钙片了。只能通过适量的运动，多晒太阳，通过饮食来补充。
问题二：膝数月，后有所好转，但是大腿肌肉萎缩了，能恢复吗？怎么补救？
张弛：这还是涉及到功能锻炼的问题。因为关节痛，就是走得少、动得少、用得少，导致肌肉萎缩。此时我们除了之外，也要进行锻炼。比方说直腿抬高，在这个过程中，我们的膝关节是完全静止不动的，所以这个活动不会加重关节的负担，又能够起到锻炼肌肉的作用。早期的话，可以直接抬高，等到能轻松做到时，分别在脚上绑一个两斤重的沙袋，然后用力抬脚，逐步增加肌肉力量的训练，起到防肌肉萎缩作用。
骨有什么好办法，怎么让不再长
在开始跟大家一起探讨这个问题之前先给大家科普下和骨，之后我们再探讨的问题，大家会更加明晰一点。（Arthritis）大家可以把它理解为一个总称，是诱发一个或者是多个关节出现、的，有强、性、类、骨、反应性、化脓性等很多，这些有各自的发机理。而骨（Osteoarthritis）可以说是的一种，它有自己独立的发基础，手、脊柱、膝关节等关节是好发部位。
看到这里很多朋友应该发现自己以前对于的理解，可能是比较小了，现实当中很多其它科室医生也经常把骨错误的认为就是，其实这是有本质不同的。
大家明白了这个道理以后，谢医生就拿膝关节为例给大家好好的讲一讲骨到底是怎么回事，应该怎么办！骨是什么？它的理基础是什么呢？骨这个特别的常见，是当中常见的一种形式，可以说影响着全世界数百万的人，也有可能更多。其实骨可以损害我们身体的任何关节，但是还是以手指、膝盖、脊柱为主。
骨的理基础其实是关节内软骨的磨损，我们的关节表面是覆盖着一层特别光滑的软骨的，有了它们的保护，我们才能做几乎无摩擦的关节活动，而且软骨有着非常好的缓冲压力的作用，但是会有一些原因导致这些软骨出现磨损，主要的危害因素有以下几种：
●年龄，骨也叫退变性，也就是说是一种正常的老化，年龄的增加，患骨的几率会越来越高。
●体重，我们的体重每增加一公斤，关节承受的压力就增加4倍，所以体重是导致骨非常重要的独立因素之一，而且脂肪过多本身也会容易产生，诱发骨。●外伤，比如在运动当中或者是在意外当中造成的关节损伤，都有可能增加骨的风险，尤其是许多年前发生的损伤，看似愈合了，也有可能会增加骨的风险。
●遗传因素，其实这个遗传因素挺可怕的，谢医生经典的是给一家5口母女5人进行关节内注射骨，可以说这母女5人代表着不同阶段的骨。
●过度使用，虽然我们的软骨可以保证我们的关节做近乎无摩擦的活动，但是所谓铁杵磨成针，长年的过度使用，尤其是过度的使用关节，再强的软骨也不堪重负，那么就有可能导致骨的发生。
当不同因素导致关节内的软骨出现磨损以后，膝关节的表面将变得不再光滑，而关节内骨与骨承受压力的状态也会发生改变，这种环境的改变慢慢的会导致关节的不稳定，而我们的身体为了维持关节的稳定性，就会慢慢的产生经典的改变，那就是关节骨赘！所以说骨赘并不是破坏我们的关节的反而是来帮助我们稳定关节的，但是如果关节内软骨的磨损特别重，骨赘形成的也会特别多，就会对周边软组织肌肉或者是造成一定刺激，诱发、、等各种各样的症状，发生这种问题以后，我们将骨赘形象地称之为，也就是。
看到这里大家应该明白了，如果患了骨根据其的发生发展，的形成是必然的，除了外科手术，我们并没有办法去使不再生长，至少现阶段没有这种技术。而即使通过外科手术将切除掉，也仅仅是能切除掉诱发症状的，过一段时间还会再次形成，因为关节软骨的问题我们并不能给予根除，这里谢医生要说一句：请别受骗！那么有了骨，我们该怎么办呢？如果您出现了关节的、活动受限，尤其是在改变体位时出现关节的，比如久坐站起来的时候，会觉得关节后方明显的酸胀感，感觉筋短了，这就是骨关节比较经典的症状之一。而且骨的患者往往会有关节的感，有一些患者继发会导致关节内的积液。
如果出现了以上的症状，建议要到医院进行膝关节x线检查，明确是否存在着骨常见的关节间隙狭窄或者是形成的表现。建议朋友们要进行液的检查，比如常见的尿酸检查以及常见的4项化验，初步的判断一下是否存在着类的可能。如果确诊朋友们存在着骨的话，谢医生想通过骨在早期、中期或者是晚期不同的阶段，来给大家更好的科普一下，存在骨应该怎么。
●骨早期：骨的早期往往存在着手指的改变，很多骨的患者手指的远端会出现异常的膨大，这种情况也是由于骨关节的软骨损伤导致的，我们称之为赫伯登结节。
早期的患者往往是有膝关节的感，尤其是在早晨的时候比较明显，而且在体位改变的时候会有明显的启动，比如久坐之后站起来会有关节的，活动一会儿之后症状消失了。这些患者会表现为在上、下楼梯的时候关节，在走路的时候往往并没有什么太特殊的症状。而去医院进行膝关节x线检查，往往可以看到关节内有少量的骨赘形成，但是关节间隙并没有明显的狭窄。
对于这个阶段的骨，应该以积极的控制体重，科学合理的运动，每天行走的量尽量不要超过6000-8000步，可以尝试口服氨糖三个月的时间观察是否有症状的缓解，在日常生活当中长时间的爬楼梯或者是过度的使用关节，这样的行为就就要尽量避避免了。不过注意了这些情况，那么就有可能尽量延缓骨的进展。
●骨的中期：当骨发展到中期的时候，在x线上患者的骨关节间隙就会有狭窄了，骨赘也会明显的增多。很多患者此时关节已经开始出现了轻度的畸形，患者的症状往往也会比早期的时候明显的加重，行走一个小时左右或者更短的时间，就会出现明显的关节，而不仅仅表现在上下楼梯时关节，这些患者会出现关节内的积液。这些症状以及x线表现，往往代表着患者关节内的软骨已经磨损的比较严重了。这个阶段关节软骨磨损的比较严重，那我们就要考虑是否要给予关节内进行软骨物质的补充，口服氨糖是一个办法，但是有将近一半左右的人会没有效果，所以我们在这个阶段往往建议进行关节内注射玻璃酸钠或者是富小板浆因子，也就是prp。主要的目的其实就是为了增加关节的弹性，增加关节的润滑，减轻软骨磨损的程度，而富小板浆因子，有一定促进创伤修复的作用，对于骨软骨损伤是有一定效果的。玻璃酸钠注射是相对来讲比较经济实惠的一种办法，一般4~5针为一个疗程，每隔一周注射一次，如果有效，建议根据患者情的不同，每间隔8~12个月注射一疗程（谢医生的父母、岳父岳母注射很多年了）。
另外国外往往建议这个阶段的患者可以口服药来控制患者的症状，但是长年的口服非甾体药，容易导致胃部出现问题，我们国家患者的接受程度也不是很高，所以还要要根据情决定是否服药。针灸、物理等也是缓解症状的办法，如果对于关节内注射比较抵触的朋友们，可以尝试这些办法。
●晚期骨：患者到了骨的晚期，关节软骨磨损的会特别严重，有一些患者关节内的软骨，尤其是在负重区的软骨，已经磨损消失了。此时的患者往往会特别的严重，严重的患者即使不活动的时候也会出现，这种情况，我们称之为静息痛，而且有一部分会因为在夜间疼醒，我们称之为夜间痛，而且大部分的患者关节已经出现了严重的畸形，有很多患者被折磨得痛不欲生。
对于这个阶段的患者，我们往往建议进行关节手术来解决问题了。可以选择的方式，每个人都不同，有一些患者可以根据情不同，可以尝试保膝手术，如高位胫骨截骨矫形，比如部分关节置换。而一些关节磨损特别严重的患者，往往要进行全膝关节表面置换手术。
总结骨这个是随着年龄的增长，发率逐渐增高的，很多人可能都无法逃开这个，而这个往往会导致的形成以及关节间隙的狭窄，导致患者出现各种各样的症状。明确骨往往需要进行膝关节的x线检查，如果症状特殊可能还需要进行关节的核磁检查，可以做一些采的化验，排除是否存在性或者是类等。而针对骨具体应该如何，在本文当中已经按照早、中、晚不同分期给予了一些介绍。建议朋友们还是要根据自己不同的情尝试控制体重，科学的运动，适当的用药，配合医生更好的控制自己的情。如果大家有不明确的地方，可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有骨这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！狗狗能好吗
你好！
我是喵大夫。对于你狗狗现在的情况我就分享一下我的看法吧，但是对狗狗里面的泰迪犬来说，天生就是比较容易患关节的，比如髋关节脱位，严重的话可能还需要进行滑车再造手术。
关于狗狗：有很多种类型的可以影响到狗狗，但是常见的还是骨，也成为关节，这种情况可能会影响1/5的成年犬，也是导致骨发展的一个明确因素之一，但还有其他的因素，比如老年狗受伤、代谢紊乱、和等，随着狗狗的年龄增长，狗狗关节肿的软骨就开始变薄。这种软骨的作用就是缓冲和保护关节中的骨骼，如果变的太多，骨骼可以相互摩擦并分解。由此产生的摩擦会导致狗狗和失去活动性，关节囊肿的也可以导致额外骨生长的发展，被称为“”，狗狗身体任何关节都可以收到骨的影响，但是常见的部位就是臀部、肘部、膝盖、手腕、肩部、脚踝以及下背部等。
狗狗发生骨的症状：骨在早期阶段很难被发现，只有直到关节受损严重并且骨表面磨损的时候，才能看到外部症状。此外，狗狗可能还会掩盖自己的痛苦，如果铲屎官在发现狗狗有以下症状的时候，它可能就患有骨了：
1、不愿意活动或者是不愿意上下楼梯的时候
2、突然变得没有以前活泼
3、出现嗜睡的情况
4、四肢、跛行和移动出现困难
5、体重增加或者是降低
6、在被摸到的时候感到烦躁或
7、表现
......
可能不是这些症状的原因，因此，只有在发现这些症状后，将狗狗带去宠物医院检查是好的，X射线是诊断关节常用的方法之一，除了用仪器进行检查，兽医还会通过狗狗表现以及临床症状对狗狗进行的确诊。
狗狗关节的：对于患有骨的狗狗目标是减轻狗狗的并增加狗狗的运动功能，如果可以的话，应该尽力尝试减缓狗狗关节退化和修复软骨。
1）兽医在过程当中，会通过临床检查制定计划，常用的犬的包括药，如非甾体类药（NSAIDS），曲马多等这些可以减少关节和减缓狗狗的，但是，这类也可能对和脏产生副作用，因此，兽医在开处方的时候，会对狗狗做一个液检查看狗狗的是否受损。
2）可的松或者是类固醇类也可以用于关节，但是长期使用可导致严重的副作用；另一类就是软骨保护剂，这些可以抑制导致软骨破坏的酶，在软骨试图自我修复时及时保护软骨。
3）对于严重或关节受损的狗狗，进行手术是一个选择，具体的手术方式看狗狗关节受损的具体部位。
4）对所有患有的狗狗重要的就是适当的运动和控制体重，因为多余的体重会对骨关节造成更大的压力，因此，给狗狗保持健康的体重有助于管理和狗狗活动，并大限度的减少对狗狗的伤害。
5）适当的运动也可以使关节保持柔软，使受损关节周围的肌肉保持比较良好的一个状态。
6）后，在给狗狗的过程当中，也可以通过很多方法进行辅助，对帮助狗狗康复有一定的帮助，比如针灸和中草药，也可以给狗狗选择含有对狗狗关节好的添加剂食物，比如氨基酸葡萄糖和硫酸软骨素以及剂等，这些都有助于减少狗狗的关节，并大限度的减少对软骨的损害以及缓解的症状；然而，对于狗狗的不管用什么方法，选择合适的才是重要的。
狗狗：狗狗的我们虽然说不能完全愈也不能对其进行逆转，但是我们作为铲屎官可以减缓的进展：
1、狗狗关节损伤：特别是小狗，因为小狗的骨骼和关节还没有完全成熟，如果过度运动或者是跳得太高的话就会伤害到狗狗的关节，所以，在狗狗的小时候我们要注意监督狗狗的运动习惯，避免聚类运动和危险运动。
2、及时：当狗狗出现或者是出现车祸导致的时候，不要拖延，通过就有很大的希望使狗狗正常愈合。
3、食物的选择：特别是大型犬幼犬，它们在小时候的身体生长速度是非常快的，要是不及时补钙或者是饲喂合适的粮食的话，可能就会导致关节发育不良。在i狗狗平时可以添加一点骨关节保护剂之类的保健药品哦。
4、避免狗狗过于：因为它们的骨关节是不能完全承受它们的体重的，久而久之就会增加关节的压力，是狗狗活动变得十分痛苦，所以，适当的运动和饮食是非常有必要的。
总之，对于狗狗的骨，再好的都比不上平时的！
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作者：一个混迹于宠物行业的小兽医，致力于守护萌宠健康，保障动物福利！市面上的氨糖软骨素品牌有很多，只是考虑到品牌的不同效果也不同，尤其是只有氨糖这一种成分的产品比较难于让关节吸收，所以消费者好选择多种营养成分搭配在一起的氨糖软骨素产品。目前国内关节营养补充剂较为出名的维力维氨糖软骨素就是这么一款多成分搭配在一起的。它不仅含有氨糖和硫酸软骨素，还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽，五种营养搭配在一起对关节更好。
