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氨糖对于骨关节重要吗
刘医生谈骨论筋??氨糖对于骨关节的作用??
随着人年龄的增加，关节就会慢慢的老化，很多人因此出现骨性的症状。关节，活动障碍，这时候大家就会接触到氨基葡萄糖这个。去医院的时候医生们也会开这个药。大家都知道这个药对关节好，但是基本上不知道它是怎么发挥作用的。下面就给大家说一下！
氨糖氨糖全名叫氨基葡萄糖，是葡萄糖中的一个羟基被一个氨基所取代而形成的物质。它是关节软骨和关节液的重要组成成分，既形成软骨又通过关节液营养软骨。
很多人咨询硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖那个好，其实只是制作工艺的区别，功效没有实质性的差别。
氨糖对于关节软骨的作用1.增强软骨结构和修复软骨的作用。氨基葡萄糖是软骨的重要组成成分，直接参与软骨的形成。除了增强软骨的结构，维持它的弹性和抗压性，防止磨损和退变，还能修复破损的软骨。
2.参与形成关节液，营养和润滑关节。氨基葡萄糖在体内可转变成蛋白多糖，它是关节液的重要组成成份。不但减少关节的摩擦起到润滑作用，还能营养修复关节软骨。
3.氨糖可以减轻关节，和的情况。它具有很强的抑制因子的作用，从而起到和消肿的疗效，起到保护的作用。
氨糖的用量和副作用目前市面上氨基葡萄糖的种类很多，不过大部分的剂量都在200到1000毫克之间。我们建议的口服量，每天不超过2000毫克。疗程少是一个月，一般是2到3个月为一疗程。
糖的副作用相对较小，出现的几率也少。主要有：1.道反应，表现为恶心、、等。2.还可以出现头痛，偶尔可有嗜睡的情况。3.只有极个别的出现反应。4.还可能出现心慌、外周水肿和心动过速的情况。
关节的日常保养除了口服氨基葡萄糖，平时我们也要做好关节的保养工作。
1.减轻体重，减小对关节的压力，减慢磨损。
2.必要的时候可以拄拐辅助行走，甚至卧床休息。
3.保护关节，避免超负荷负重或者损伤。不做损伤关节的运动。
4.日常可多吃高钙、保护软骨、减轻和富含维生素的食物。
5.适当而合理的体育锻炼，增强关节四周肌肉力量，来增加稳定性，防止磨损。
6.运动前一定要热身，按摩关节促进关节液形成，以保护关节。
7.做好关节的保温工作。
通过这些，大家可以了解到氨糖的作用，以及它的副作用。还有怎么保护关节。希望这些能给大家带来帮助。
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关注??刘医生谈骨论筋??享健康人生牛筋膜营养价值
牛筋膜具有一定的营养价值。牛筋膜是牛皮的一种部位，主要由胶原蛋白和蛋白质组成，其中胶原蛋白是一种重要的蛋白质，它可以促进细胞再生和修复，使更加光滑、弹性更好。同时，牛筋膜中还富含钙、铁、锌等微量元素，这些元素对于人体的健康有一定的帮助。除了可以作为美容食材之外，牛筋膜还常常用于烹饪中，制作成牛筋层层、牛筋煲等美食。不过需要注意的是，具体的营养价值需要根据不同的烹饪方法和食用量进行衡量。同时，每个人的身体情况也不同，需要结合自身情况来判断是否适合食用牛筋膜。
如何缓解膝盖酸痛
膝关节酸痛，这是较多见的一种临床表现，老年人多发，年轻人相对较少，不过有过外伤的人也可能间隔很久出现这种症状，不能在因不明确的时候盲目缓解，这样只会反复发作！
先做个检查
偶有的膝关节酸痛，可不去深入分析，长期的膝关节酸痛，应该先看一下膝关节有没有，有的话要考虑可能性，也可以做一个核磁共振，看一下膝关节本身有没有退变，如果没有……
找不到问题的话，那就要考虑肌肉和筋膜问题，不知道你膝关节酸痛的位置在哪？分几个方向写一下……
1.膝关节上方酸痛
试着触诊一下股四头肌在膝关节上方的肌腱，看按压有没有对应的酸痛感，有的话要考虑这个问题。
2.膝关节外侧酸痛
好发于跑步过量的人，尤其跑步不拉伸或者膝关节外翻的人，也叫跑步膝，是髂胫束过紧在股骨外侧髁摩擦造成的症状。
3.膝关节前方偏下酸痛
这种多数在上、下楼梯的时候明显，走平路没什么感觉，是膝关节后方腘肌损伤刺激胫诱发的放射症状。
4.膝关节内侧酸痛
很多人没有关注大腿内收肌在膝关节下方附着点，也成鹅足囊，膝关节内翻或者外翻的人，可以长期缩短和被拉伸。
结语这只是一部分症状的原因，酸痛和很多时候是不同的症状表现，酸痛相对于要轻，也可以用这种方式来判断，还有其他问题也可以造成酸痛症状，搞不明白就及时就诊即可！
骨如何自我保健
骨性，是每个老年人都会有的一种关节自然老化现象。别看我们现在年轻没事，等我们岁数大了，迟早有一天也会出现骨性。这种骨主要的表现就是：关节（常见的是膝盖）的，以及关节活动功能障碍。所以，了解骨患者如何自我保健，对于每一个人都意义重大。作为骨科医生，我仅就一些明确的、主要的，而且大家可能不在意的地方做以介绍。一般只要做到下面几点，骨性就可以得到大化的自我控制。1、坚持正确的运动
的确，爬楼梯、爬山这类运动会明显的损伤关节加重情。但这并不意味着，骨的中老年人就不需要运动了。相反，有骨的中老年人更应该加强正确的运动。
国家权威研究【1,2,3】明确证实：终生坚持合理的体育运动，可以有效缓解和保护膝关节，是中老年人骨的核心！无论患者年龄多大、X光片看着多严重、有多强、关节功能有多差以及有其他什么合并，我们都应该让膝关节OA患者进行运动锻炼。
一项纳入了54项研究的考克兰系统评价【3】（你可以简单理解为非常牛X非常权威的证据）结果显示：陆地上适度的运动锻炼，可以改善膝关节和功能。这种改善效果甚至相当于口服非甾体类药的效果【2】。
但是因为个体差异的不同，目前并没有权威的证据证明什么运动方式、运动强度和运动频率好【4】，但是国际上公认推荐中老年骨患者进行的运动为：有氧运动（比如：散步、自行车、划船和水下跑步）+下肢力量锻炼的组合。必要时可以加入柔韧性练习。
此外，UpToDate临床顾问明确指出，不建议膝关节骨患者进行跑跳活动，以防止进一步损伤关节。
而且，网上对【打太极拳到底对老年人膝盖好不好？】这个问题一直争持不下。
对于中国老百姓喜欢的【太极拳】，UpToDate给出的建议是：
如果患者个人喜欢，我们也会把打太极拳作为膝关节OA患者康复锻炼的一种选择。现有的相关研究结果显示：与标准的运动康复措施相比，在12周的观察时间里，打太极拳可以在改善膝关节、功能和减少药剂量等方面达到一样的效果。而且在改善OA患者方面，打太极拳比标准的运动康复措施效果更好【5,6】。此外，打太极拳可以改善平衡性，减少老年膝关节骨患者摔倒风险【7】。
2、合理的减轻体重膝关节会持续负担体重压力，所以保持佳体重对于保护膝关节和改善膝关节不适症状意义重大。或超重除了会对关节产生机械性损伤以外，脂肪组织还会释放一些列与骨性和软骨损伤有关的各类因子【8,9】。
，到底能不能缓解膝关节骨关节状呢？
相关研究【10】明确发现，减少体重不仅的确可以缓解关节症状，而且体重减轻的程度与关节症状缓解程度之间呈正相关，即：体重减轻的越多，缓解的程度越多。实验还显示：对于骨患者，只要减掉超过全身体重的10%，骨的症状就可以得到非常明确的缓解效果。
怎么呢？
对于中老年骨患者的，推荐还是：严格控制卡路里摄入并结合体育运动。即我们常说的【管住嘴+迈开腿】。
中老年人，和年轻人相比，需要额外强调的一点：
控制卡路里摄入，一定会引起肌肉量减少和肌肉力量减弱，尤其是对于年纪大的人，而肌肉力量下降反而会加重骨的不适症状。因此应该同时结合肌肉力量锻炼以这些副作用。
3、当发作时，可能需要用到的：骨患者总会有发作的时候，有时是因为劳累，有时是因为受凉，总之突然疼的厉害了。各种非都效果不佳时，我们该怎么办呢？
对于有明显症状，非效果不佳的骨患者，UpToDate临床顾问推荐：优先局部外用非甾体类药（比如扶他林），而不是口服。
权威研究【11】显示：60%的骨患者，在局部应用非甾体类药后可至少缓解50%，与口服非甾体类药类似，并略好于局部外用安慰剂。而与口服相比，局部外用，全身吸收更少，对道、脏和心的毒性影响明显更低【12,13】。
常见的是双氯芬酸凝胶，在受累膝关节局部外用2-4次/天，一直用到症状缓解。
4、有争议的地方（1）氨基葡萄糖与软骨素：
UpToDate给出的建议是：在临床实践中，并不会对所有膝关节OA患者常规推荐，但如果患者特别希望吃我们也不反对，尤其是当服用后有症状缓解的时候。现有评估氨基葡萄糖与软骨素的众多随机对照实验得到的结果是互相矛盾的【14】。
（2）膝关节注射玻璃酸钠：
玻璃酸钠关节腔内注射，目前业内争议很大，因为尚缺少证据支持【15】。大样本随机双盲实验结果显示，与安慰剂相比，关节内注射玻璃酸钠可能有【较小】的临床效果。但是与此同时，这样操作花费较高，而且还有引起关节急性和关节的风险，尽管这些风险相对较小。所以，具体是否注射还要根据具体情况，由医生和患者共同协商决定。
更多有趣有用的医学科普知识，请关注骨科医生路遥！参考文献：1.HammerNM,BielerT,BeyerN,MidtgaardJ.Theimpactofself-efficacyonphysicalactivitymaintenanceinpatientswithhiposteoarthritis-amixedmethodsstudy.DisabilRehabil2016;38:1691.
2.ZhangW,NukiG,MoskowitzRW,etal.OARSIrecommendationsforthemanagementofhipandkneeosteoarthritis:partIII:ChangesinevidencefollowingsystematiccumulativeupdateofresearchpublishedthroughJanuary2009.OsteoarthritisCartilage2010;18:476.
3.FransenM,McConnellS,HarmerAR,etal.Exerciseforosteoarthritisoftheknee:aCochranesystematicreview.BrJSportsMed2015;49:1554.
4.HunterDJ,HarveyW,GrossKD,etal.Arandomizedtrialofpatellofemoralbracingfortreatmentofpatellofemoralosteoarthritis.OsteoarthritisCartilage2011;19:792.
5.YanJH,GuWJ,SunJ,etal.EfficacyofTaiChionpain,stiffnessandfunctioninpatientswithosteoarthritis:ameta-analysis.PLoSOne2013;8:e61672.
6.WangC,SchmidCH,IversenMD,etal.ComparativeEffectivenessofTaiChiVersusPhysicalTherapyforKneeOsteoarthritis:ARandomizedTrial.AnnInternMed2016;165:77.
7.MatS,TanMP,KamaruzzamanSB,NgCT.Physicaltherapiesforimprovingbalanceandreducingfallsriskinosteoarthritisoftheknee:asystematicreview.AgeAgeing2015;44:16.
8.GómezR,CondeJ,ScoteceM,etal.What'snewinourunderstandingoftheroleofadipokinesinrheumaticdiseases?NatRevRheumatol2011;7:528.
9.deBoerTN,vanSpilWE,HuismanAM,etal.Serumadipokinesinosteoarthritis;comparisonwithcontrolsandrelationshipwithlocalparametersofsynovialinflammationandcartilagedamage.OsteoarthritisCartilage2012;20:846.
10.RiddleDL,StratfordPW.Bodyweightchangesandcorrespondingchangesinpainandfunctioninpersonswithsymptomatickneeosteoarthritis:acohortstudy.ArthritisCareRes(Hoboken)2013;65:15.
11.DerryS,ConaghanP,DaSilvaJA,etal.TopicalNSAIDsforchronicmusculoskeletalpaininadults.CochraneDatabaseSystRev2016;4:CD007400.
12.RothSH,FullerP.Diclofenactopicalsolutioncomparedwithoraldiclofenac:apooledsafetyanalysis.JPainRes2011;4:159.
13.KienzlerJL,GoldM,NollevauxF.Systemicbioavailabilityoftopicaldiclofenacsodiumgel1%versusoraldiclofenacsodiuminhealthyvolunteers.JClinPharmacol2010;50:50.
14.EriksenP,BartelsEM,AltmanRD,etal.Riskofbiasandbrandexplaintheobservedinconsistencyintrialsonglucosamineforsymptomaticreliefofosteoarthritis:ameta-analysisofplacebo-controlledtrials.ArthritisCareRes(Hoboken)2014;66:1844
15.BrownGA.AAOSclinicalpracticeguideline:treatmentofosteoarthritisoftheknee:evidence-basedguideline,2ndedition.JAmAcadOrthopSurg2013;21:577.
牛脊骨好还是牛尾骨好
牛尾骨好，名菜录中就有十全牛尾这道菜，名贵汤鲜味美。而且牛尾老百姓俗称‘活肉’。牛尾肉多筋道皮下脂肪少不腻口，口感极佳。牛脊骨作为原材料来讲不宽泛，用牛脊骨做的菜肴极少只能酱骨头，况且牛肉分档取料，脊骨基本带肉很少被当做下角废料处理。所以牛尾骨好。
面对市面上纷繁复杂的氨糖软骨素品牌，许多人都在犹豫，不知道该选什么样的。其实选择氨糖软骨素很简单，那就是看配方好不好。因为单一成分的氨糖产品对关节效果只是微乎其微，多种关节营养搭配在一起的氨糖软骨素对关节效果会更好。现在市面上很火的维力维氨糖软骨素，它就是由氨糖、硫酸软骨素、骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽这五种营养组合而成的。这样的氨糖软骨素产品才能实实在在的受益于关节，维护关节健康。
