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膝盖，可以吃软骨素吗
AAOS的指南，是不建议用软骨素和氨基葡萄糖的，因为目前没有任何证据表明软骨或者氨基葡萄糖对骨有明显的作用。也没有可以幸福的大样本的有害性分析。
事实上，为什么硫酸软骨素，氨基葡萄糖在临床上使用的比较多？一方面是因为，宣传得好。另一方面，在临床上我们确实也使用，能取得良好的临床效果，患者的能够适当减轻，但是如果说氨基葡萄糖或者软骨素能够再生软骨，那可能性不大。因此，对于硫酸软骨素或者氨基葡萄糖，一般我使用主要还是轻中度的骨，而对于重度的骨关节一般效果不大
氨基葡萄糖大家基本上都知道，以下简单介绍一下软骨素。
硫酸软骨素（CS）是目前医学证明的富含粘性物质的主要代表。从海洋生物中提取的硫酸软骨素可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的物质、修复关节软骨，减轻关节、，被称为“关节软黄金”、“关节液体磁石”。
硫酸软骨素主要有以下几种功能，
调整身体的功能――以胶原纤维和弹力纤维一起存在,具有调整身体各级织与器官的功能.一旦缺乏粘多糖或胶原时,细胞无法在正常状态下发挥作用,身体从这一部分就开始遭到破坏.
供给营养分的水路――软骨素硫酸具有良好的保水性,这个性质能保持体内水分,以水分为媒介,进行养分等的消化、吸收、搬运、等作用.一旦软骨素硫酸减少,体内水分的保持力减退,养分的消化、吸收等机能无法顺畅地进行.
微量营养素的保持――钙、钾、镁、钠离子与粘多糖具有特殊的亲和性.从以前就知道,粘多糖对于这些解质的移动或调节,具有重要的作用.此外,与脑的功能也有密切关系.
参与制造骨骼――骨骼是由钙与磷所制造出来的.但是,制造骨骼需要氨基酸与维他命D.软骨素硫酸在骨骼生成时,具有运送材料或支撑材料形成骨骼的重要作用.
伤口提早痊愈――身体受伤时,软骨素硫酸对于伤口的修复具有重要的作用.长肉愈伤口的原因,在于软骨素硫酸促进肉芽的形成,近年,也利用动物的粘多糖防止手术后的粘合.
保持关节的滑顺作用――软骨素硫酸,透明质酸是大都存在于关节的软骨的主要成份（27－43％）赋予软骨弹性与圆滑性.此外,与包围关节的韧带或肌腱的弹性维持也有关.透明质酸是滑液的主要成分,而软骨素硫酸与透明质酸都能够促使关节滑顺.
净化液与阻止凝固――软骨素硫酸具有净化液的作用,同时,也具有防止液凝固的功能.这个功能,被广泛地运用于与上.
对眼睛组织的作用――软骨素硫酸保持角膜的透明性,防止角膜膨胀化.当粘多糖与胶原纤维的结合丧失时,会降低角膜的透明性,而形成所谓的白内障.
防止――对于或的侵入,与胶原互助合作,包围敌人,具有防止扩大的作用.以上是软骨素硫酸主要的作用.不过,在体内软骨素硫酸无法单独存在,而昌以粘多糖蛋白质的形式存在,因此,作用更为广泛复杂.
因此，对于膝关节，如果单纯的轻中度骨引起或者髌骨的引起，可以口服软骨素，但是假如膝关节有其他的毛，比如说损伤或者韧带损伤的，口服这种药是没什么用的，建议到医院进一步检查，
氨糖对于骨性关节的作用原理是什么
现阶段，越来越多的人开始使用氨基葡萄糖骨，也有越来越多的人开始质疑氨糖到底管不管用，氨糖不是保健品吗，有没有必要吃？不是应该吃一些非甾体类的药吗？之类的问题。
的确，因为其有很好的安全性，在美国和加拿大是保健品。但在我国还属于处方药。
我们简单了解下骨，骨（OA）是由于蛋白聚糖生物合成异常造成的关节软骨变。其中以膝盖为常见，在膝盖上有一块软骨，叫髌骨，有分泌‘’润滑液‘’的作用。如果使用过渡、创伤等等原因导致异常，‘润滑液‘分泌不足就会有上面问到那种感觉。
活性成分氨基葡萄糖是软骨中基质聚多糖链和关节液聚氨基葡萄糖的正常构成成份，可以刺激软骨细胞合成生理性的聚氨基葡萄糖和蛋白聚糖，刺激滑膜细胞合成透明质酸。此外，氨糖还可以抑制损伤软骨的酶，如胶原酶和磷脂酶A2的活性。因此会有轻度的作用。在剂量下与非甾体药不同，氨糖不会抑制素的合成。但也有研究证明氨基葡萄糖可通过抑制多种促炎介质，如素E2、一氧化氮和MMPs等而发挥作用。同时，有研究证明氨基葡萄糖可使人软骨细胞中IL一1B基因表达减低，并呈剂量依赖性。有报道硫酸氨基葡萄糖能减缓大鼠实验性OA进展，并可调节软骨细胞代谢，等等。
现在你应该知道该不该吃了。
PS：
1.氨糖起效较慢，需要六周的连续才会见效。
2.具体机制可能还需要再研究。
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。inessa茵爱生关节养护片的原理是什么
inessa利用盐酸氨基葡萄糖和从鲨鱼体内提取的软骨素滋养软骨，来促进骨胶原蛋白的再生，从而达到养护关节的作用的，我给老公买之前就仔细的查过了。现在老公吃了半年多，关节明显得到了改善，我打算再多买几瓶。
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膝盖软骨有可能再生吗
2016)年7月6日出刊的《科学转译医学期刊》(ScienceTranslationalMedicine)有一篇精彩的研究：利用碳14定年的方法验证软骨的再生能力。只可惜，结果可能要让你大失所望了。
碳14定年法常被用于考古学研究，碳14是碳元素中具放射性的同位素，其占所有碳元素的比例在不同时期有特定的比例。活的生物体会不断摄取自然界中的碳(主要来自大气中的二氧化碳)，在稳定代谢状态下，碳元素会以有机化合物的形式固定于生物体内，体内碳14所占的比例应与当时大气中碳14的比例相同。
当生物死去时(或不再代谢时)，碳原子不再有机会进入身体内，碳14所占的比例便会一直维持在死亡那一天的比例。由于近百年核子试爆频繁，大气中碳14比例有着精准的纪录，我们可以轻易对照出一块生物组织停止代谢的时间。
软骨组织(cartilagetissue)属于结缔组织(connective)，组织内没有，且代谢率低，以致修复困难。主要由软骨细胞(chondrocyte)及其所分泌的大量细胞外间质(extracellularmatrix)所组成。
细胞外间质的主成分是胶原蛋白(collagen)，由三条胺基酸长链互相螺旋缠绕而成，拥有极佳的抗张性(anti-tensile)，是软骨、肌腱、韧带的主要成分。糖胺聚糖(glycosaminoglycan)则属于多糖类，具吸湿性及抗压性(anti-compressive)，常听到的软骨素(chondroitin)、玻尿酸(hyaluronicacid)皆为此类化合物。
依凭碳14定年的原理以及软骨组织的特性，一群丹麦的科学家(包括骨科医师、科医师及天文物理学家)收集因退化或接受人工膝关节置换术或截肢切下的胫骨端软骨组织，包括15支退化磨损膝关节及8支正常膝关节(来自7位截肢患及一位捐赠大体)，分析其中胶原蛋白与糖胺聚糖中碳14之比例并加以定年。
经过酵素分解、分层与纯化，它们发现：位在膝关节中央位置的软骨，其胶原蛋白平均停留在11岁时的碳14比例;膝关节周边的软骨则平均停留在13岁，且退化组和正常组两组间无显著差异。这表示在13岁之后，软骨便不再发生含碳化合物的!另一方面，糖胺聚糖的碳14比例均接近手术取样时之碳14比例，表示其合成持续终生。
这个实验证实了膝盖软骨无法再生的事实。然而，软骨组织真的在任何状况下都没有办法再生吗?此研究并没有回答这个问题。目前再生医学界仍尝试利用以下三种方法促进关节软骨重建：
1.修整法：被视为保守，利用关节镜技术将裂开的部分缝补、碎片的部分移除。
2.重建法：或称组织工程法。取出自体软骨细胞，利用组织培养技术，在体外「养」出一片新的软骨组织，再经由手术移植回膝关节。
3.修复法：利用关节注射适当的软骨生长因子，或是直接在软骨上钻洞，让骨髓中丰富而多样的生长因子流入关节腔，达到软骨再生的目的。生长因子的注射可以利用高浓度糖水刺激诱发(prolotherapy，增生疗法)、也可抽取患富含小板的浆(platelet-richplasma,PRP)、甚至是干细胞疗法。
许多研究也发现上述再生方法的确会增加胶原蛋白合成，然而这些胶原蛋白是否会加入软骨组织提供缓冲力，还是只出现在关节液中，迟早还是被代谢掉，则仍有赖进一步研究。
此外，正常状况下，软骨组织的含水量可视为是软骨健康程度的一项指标。糖胺聚糖与含水量相关。本研究发现糖胺聚糖终生皆可被合成加入软骨组织，若经由适当的再生，增加糖胺聚糖的合成，或许可以增加软骨的耐压力，此点也有待进一步生物材料力学研究证实。
再者，此研究尚无法回答「软骨在青春期前是否有再生的能力」。应可思考在青春期前藉由适度运动锻炼肌肉骨骼系统，趁年轻存老本，待成年后才有足够的软骨组织可用。
此研究结论是：不论有无退化，关节软骨在成熟后便不再进行胶原蛋白的合成。这在告诉我们：「胜于」，青春期前多锻炼，成年后注意保养才是王道;等到膝盖开始退化了才进行的处置，可能都嫌晚了。不过，本研究也未否定常用的再生医疗，让医学界仍有持续研究软骨再生的潜力与空间，这正有待各位聪明读者的接续努力来发现。
怎么分别氨糖的好与坏
在挑选氨糖前，需要知道氨糖其实是分盐酸氨糖和硫酸氨糖两种的，这两种的区别主要看它们所结合的酸根：
1、盐酸根的分子量（≈36）会比硫酸根的分子量（≈96）低，当它们与氨糖结合后，盐酸氨糖的质量＜硫酸氨糖。称同样质量的两种氨糖，肯定是盐酸氨糖会多。
2、硫酸根是不太稳定的，一般都需要额外添加一些氯化钠等物质来稳定它，所以一般的硫酸氨糖都是会有杂质的，盐酸氨糖并没有这个烦恼。
氨糖软骨素钙片的作用是什么
如果家里有关节的中老年人，或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片，大概的说法是可以修复软骨并补钙，对关节有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片，其实并不是在专科医生指导下进行，而是有关节症状，恰好知氨糖软骨素钙片大概作用，就自行服用，实际上，对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用，能否用于关节的，并没有清晰的认识，今天我们就来具体了解一下！氨糖软骨素钙片包含三种营养素，究竟对哪种关节痛起作用？
氨糖软骨素钙片，听名字大家或许就能猜到，实际上是由三种营养素组成的，分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙，要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用，我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
氨基葡萄糖——氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，由天然虾蟹壳提取而成，是合成蛋白多糖和透明质酸的原料，是关节软骨和滑液重要的组成成分。通过外源性补充氨基葡萄糖，可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维，生成软骨基质，起到修复软骨损伤和提高软骨自身修复能力的作用。硫酸软骨素——硫酸软骨素也是软骨的主要成分之一，可以促进关节滑液的生成，关节滑液是软骨保持水分、获取营养、保持润滑的重要基础。外源性补充硫酸软骨素，对关键软骨的修复也起着不可忽视的作用，而与氨糖联用，硫酸软骨素还能促进氨糖发挥效用。钙——钙是人体必不可少的营养素，人体的钙主要以两种形式存在，99%的钙存在于骨骼和牙齿中，是骨骼和牙齿重要的组成成分，不到1%的钙以离子形态存在于细胞外液和软组织中，钙离子是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分。无论是缺钙还是钙摄入过多都对身体有危害，缺钙更为常见，一旦缺钙就要通过合理方式补充。三种营养素的作用看完，我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用，关节软骨是什么呢？对关节有什么作用？软骨如果损害会有什么影响？看完这几个问题的答案，我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了！
如果你啃过骨头肯定会发现，在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质，那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦，关节软骨同时又能增强关节的稳定性，其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击，是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障。
关节软骨本身非常光滑，在滑膜组织分泌滑液帮助下，其摩擦系数非常低，但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始的时间比想象中早，关节软骨早在20岁之后就开始退变，其成分会发生改变，弹性下降脆性增加，滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程，同时软骨的耐磨性也会下降，结果就是关节软骨随着使用时间增长，其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度，失去保护的骨端直接摩擦，机体会代偿性长出来恢复关节力学平衡，磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜，关节会发生肿、痛、响等典型症状，时间长了还可能发生关节畸形、活动受限，这就是骨。
所以我们看到，氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨变的骨起作用，但关节的原因却并非只有骨。种类高达上百种，性、类性、强、创伤性等都是十分常见，如果你的关节是这些导致，那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用！
骨，氨糖软骨素钙片究竟有多大作用？前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用，那为什么还要加上钙呢？有些人会想，骨的一大特征是，如果补钙的话会不会长出更多呢？答案是不会，我们来看看原因：
首先，的发生是源于软骨变，机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出。单单并不是一种，也不需要特别，只有当增生的压迫到了邻近组织，产生了症状才需要。另外，缺钙反而可能导致。如果长期缺钙导致液中钙浓度过低，机体需要一定的钙浓度来维持生理功能，就会促使甲状旁腺素分泌增多，使骨钙溶出到液中，液中钙离子浓度上升时，又会促进降钙素分泌增加，促使钙向关节沉积，导致加重。氨糖软骨素钙片主要对骨起作用，很多骨患者都在使用，那么，氨糖软骨素钙片究竟对骨有多大作用？这肯定是患者为关心的问题，针对这个问题，我们主要讲两点：
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养
骨的包括很多种方式，、运动、物理、中医理疗、手术等等，因为原因是软骨损伤，生活中要避免剧烈运动、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素，所以生活护理与同样重要。骨是无法根的，但通过正确的和生活护理，情是可以控制的，正确的则是根据患者情和个体情况的不同，多种方式联合使用。
在骨的中，非甾体药是我们为熟悉的，用于发作时的，早期骨患者，轻微时可以外用药，如果效果不佳则要内服，而对于内服也无法缓解者，则可能要通过打封闭（关节腔注射激素）来。原则上，能外用药就不内服，能内服就不打封闭，这样能将副作用控制在小。实际上，骨还有一类，那就是改善情和保护软骨的，其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以，患者首先要搞清楚的就是，氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨，对于导致的和效果则有限，氨基葡萄糖实际上是有一定的作用的，但对于症状明显的患者，则还是要及早服用药来控制，一方面阻止对关节的进一步破坏，另一方面缓解让关节恢复活动能力，避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二、氨基葡萄糖并不能对所有骨有效
实际上，氨基葡萄糖防骨是否有效，一直是颇具争议的话题，各大骨诊疗指南中，有些推荐使用有些则不推荐使用，骨患者中，有些说有效有些说完全没有作用。在我国，对于氨糖骨目前是这样一个共识，那就是氨糖适合早、中期骨的，对于终末期骨患者则疗效不佳。
氨糖具有修复软骨的作用，但这个修复作用是有限制的。我们知道，软骨中不具备组织，其代谢所需的营养来源于滑液，在关节运动的过程中产生的挤压，促使滑膜组织分泌和吸收滑液，并促使滑液向软骨沁润。所以，软骨实际上是不具有再生能力的，对于早期骨患者来讲，软骨磨损并不严重，软骨的形态和结构基本存在，补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢，起到一定的修复和缓解磨损作用，而对于软骨严重磨损的晚期骨患者，这种微弱的修复作用早已经回天乏术。
而且，氨糖是否有效，还与使用方法是否正确有关。中华医学会学分会2010年制定的《骨诊断及指南》中，关于氨糖的使用方法这样指出：氨糖的剂量每天不应小于1500毫克，否则疗效欠佳；分2~3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨患者，服用氨糖也未必一定有效果，所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者，则建议停药。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用，这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用，而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性，其不良反应也非常小，所以可以单独应用，也可以与非甾体药联合使用，用于早中期骨患者的。
总结一下，氨糖软骨素钙片作用，主要体现在促进软骨修复和保护软骨上，但这个作用并不是没有限制的，一般仅对部分早中期骨患者有效，对于晚期骨患者则没有太大作用。还要注意的一点就是，市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品，所以人人都可以从药店购买，但即便是健康人群用于骨，也好在医生指导下使用，对于关节的患者来讲，首先要做的是明确因，如果确实是骨，也要根据情进行规范的，而不是盲目使用氨糖软骨素钙片，尤其是不要和其他钙片同时服用，避免摄入过多钙而钙中毒。市面上那么多的氨糖品牌，到底哪个牌子好？其实对于很重要的产品成分来说，除了氨糖和硫酸软骨素，对于关节营养的补充往往很多人忽视了还有一种成分，那就是骨胶原，骨胶原是关节软骨很重要的一种核心成分，能够补充胶原蛋白，保持骨骼韧性，实实在在补软骨，改善关节问题。然而由于骨胶原成本比较高，很多企业技术实力难以达到等原因，目前市面上含有骨胶原的氨糖产品却是少之又少，只有含有骨胶原的氨糖产品才是成分全面的产品，这种含有骨胶原的氨糖产品也被称为“三代氨糖”。目前市面上一款维力维氨糖软骨素颇受欢迎，是典型的三代氨糖，产品配方科学，对关节的营养全面，能更有效的补充软骨营养，促进软骨修复。选择氨糖软骨素只有选择配方齐全，营养全面的产品才会更好的保护关节健康，为自己的关节健康保驾护航。
