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膝盖怎么
刘医生谈骨论筋??膝关节怎么??
人到了中年以后就会开始出现膝关节的情况，到医院里拍片子检查，一般都是报。这也就是老百姓所说的。这个名词很吓人，骨头里长出了尖刺能不吗？所以很多人就会有乱求医，其中有一些误入歧途，既花了钱又受了罪。对于它的都有哪些呢？下面就给大家说一下！
膝关节骨性膝关节骨性是由于年龄、劳损、外伤、等因素引起的一种以关节软骨改变、骨质的异常增生和继发性滑膜为特征的慢性关节，又叫做老年性或者。
它的主要症状：1.膝关节，大部分为内侧，蹲下起来。2.膝关节活动障碍，不能上下楼梯或者爬山。3.膝关节畸形，出现罗圈腿。4.膝关节活动时有异响。可感觉到明显的摩擦音。
膝关节骨性的膝关节骨性是一种退变，我们的目的是减缓它的发展以及减轻症状。
1.充分的休息，减少活动从而减少对于它的摩擦破坏。在急性期的中非常重要。并且做好保温工作，避免冷空气刺激。
2.理疗。比如烤灯、艾灸、按摩等方式，可以通过促进来减轻滑膜，达到减轻的目的。
3.。a.对于急性期可以口服非甾体类药，比如双氯芬酸钠，能够快速、减轻局部无菌性。d.保护关节软骨的，比如氨基葡萄糖和硫酸软骨素，它们能够增强关节软骨的结构，并且起到修复和营养的作用。c.补钙的。增强关节内骨头的强度，防止它的破坏。d.注射玻璃酸钠，这个比较直接并且效果明显。可以修复软骨，减少摩擦，减轻，缓解。现在的应用非常广泛。
4.手术。对于膝关节变形严重或者明显的患者，经过积极保守效果不好的，可以考虑手术。目前来说手术技术已经很成熟了，术后恢复情况都比较理想。
日常的工作当出现症状的时候，我们就积极。不过平日里一定要做好保护工作，或者减缓它的发生。
1.减轻体重，减少负重。依此减少对于膝关节的摩擦和破坏。这个就像汽车拉货一样，拉的多报废的快。所以一定要，还可以避免其他。
2.避免做破坏膝关节的运动，比如爬山、深蹲、久跪、盘腿等动作。这些运动，对于膝关节的破坏巨大。
3.适当的锻炼。特别是膝关节四周的肌肉韧带的锻炼。它是骨性的重要方法，锻炼并不是跑步，而是靠墙静蹲、直推抬高等方法，可以加强膝关节四周的稳定性，膝关节不稳定，减缓它的情发展。
膝关节是人体重要的关节，为了以后我们能快乐的生活，所以一定要引起重视。希望这些能给大家带来帮助。
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缓解，首选是对乙酰氨基酚(扑热息痛)。当对乙酰氨基酚效果不好，或伴有明显的关节、、夜间痛等表现时，可选用非甾体类药或COX-2特异性抑制剂，如塞来昔布(西乐葆)。使用上述均无效者，可考虑使用阿片类剂，如盐酸曲马多、可待因，但该类药由于有成瘾性，应在医生指导下使用。
口服果不明显的，可考虑关节腔内注射糖皮质激素或透明质酸(玻璃酸钠)。关节腔内注射糖皮质激素，对伴有和(或)关节腔积液的骨性人更为有效，但每年进行关节注射糖皮质激素的次数不能超过2次。透明质酸具有(特别是高分子量时)、润滑作用，可通过直接缓冲滑膜末梢起作用，并可刺激滑膜衬里细胞产生正常的透明质酸。目前国内常用的透明质酸，每周关节腔内照射一次，每个疗程注射3~5次。一些骨营养药，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、生姜提取物、鲨鱼软骨、S-腺苷蛋氨酸等，对减轻骨有一定的作用，关键是早期服用，长期服用，一般连续口服软骨补充剂2-3个月后停一个月，再服。
答案编辑及审核专家：查振刚主任医师，暨南大学附属第一医院
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骨该怎么
这是一个复杂的问题，要根据骨不同的阶段给予动态的，有必要详细的描述一下。
我们临床上通常通过x光将膝关节骨分成5个分期。
0期一般就是正常的关节，没有骨赘，软骨损伤也不存在。I期一期的患者会有很少量的骨赘形成，会存在轻度的软骨损伤，其实这个阶段如果出现了膝痛，能做一个x光的检查，明确关节内的问题，及时的给予控制，往往能将控制住，不再让进一步的进展，是的相对来讲一个黄金的时间段。这个时间段大部分的患者主要的症状是上下楼梯会出现一些关节的不适，一般走平路不会有特殊的症状，所以说很多患者呢容易出现忽视膝关节的。
II期二期骨的患者骨质也相对来讲就会增多了，但是关节间隙很少受累，什么意思呢？就是说关节的软骨有磨损，但是磨损的程度不重，还没有导致骨与骨之间的间隙发生改变。但是这个阶段患者的，就会相对比较重，也会在走平路，甚至蹲起的时候出现明显的。
这个阶段可以通过口服和外用一些非甾体药，一些物理，比如微波超声波的去控制局部的无菌性，效果还是非常好的。同时也建议患者，减轻过度使用关节的动作，比如长时间的爬山，长时间的盘腿，长时间的蹲着，都会增加关节骨与骨之间的应力，从而影响关节表面的软骨。
III期三期骨关节状相对来讲就比较重了，那么这个时候关节间隙一般会受累，很多患者会有明显的关节，严重的会影响步行，有一些患者会有关节积液的症状。
关节镜下我们可以看三期与4期骨之间的人，软骨其实已经有了大量的磨损，软骨下骨已经外露。这一期的人就要根据症状系统的，如果存在损伤可以进行关节镜的手术，也可以关节内注射玻璃酸钠，控制症状也可以通过针灸，物理的办法去。
IV期4期骨反而相对来讲简单不少，因为关节软骨已经基本磨损消失殆尽，患者也会出现明显的休息痛以及夜间痛。这一时期的患者几乎很难行走超过一公里，也会严重的影响生活质量。
此时好的办法，应该是膝关节置换手术，换取关节已经被磨损掉的软骨表面以及硬化的软骨替换上金属表面，从而达到彻底，增加患者生活质量的目的。
总之我们需要通过不同的骨的分期，给予患者进行不同阶段的系统，其实在2期与三期之间是佳的黄金时间段。这一时期软骨虽然存在了磨损，但是还是有控制和逆转的可能性，一旦达到了4期，就很难再进行保守，一般都会建议进行手术。也请有关节的患者，不要以为能通过自己的办法去，而是需要及时的到医院问诊，做一个简单的x光片子明确一下自己骨的分期以及是否存在骨。
希望我的解答能对您有所帮助。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉，不能赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，谢谢。膝盖怎么办
膝关节是人体里结构复杂的关节，也是负重大和运动多的关节，所以损伤得多、退化得也早。尤其是人到了45岁以后，膝关节会逐渐出现变形、、等问题，严重的时候行走都会变得困难。
膝关节的致原因主要是年老体衰、长期站立、过度劳作损伤引起的关节老化和退变。中医认为，膝关节痛多属于“痹证”范畴。痹是指因人体本身的正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，阻滞经络，气运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生、麻木、重着、届伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的证。无论是风寒还是风热，患上膝痛都有一个共同的基础原因，就是身体本身虚弱。正是由于这些邪气不能由自身的正气驱赶到身外，停留、瘀滞在肌肉、筋骨、关节中，才造成经络壅塞，气运行不畅，诱发本。
在膝关节的人时，我们有时只需要对引起膝关节相关的肌肉进行松解便可降低肌张力，缓解肌肉紧张，从而释放关节内的压力，缓解。
下面介绍三个穴位——鹤顶穴和内、外膝眼，它们都在膝盖附近，是对付膝关节的特效穴位。
膝关节——鹤顶穴，内、外膝眼
鹤顶穴是一个经外奇穴，在膝盖上部。我们屈膝的时候，髌底的中点上方有个凹陷的地方，这里就是鹤顶穴。这个穴位的名字很形象，因为从形状上看，膝关节就像仙鹤的头顶一样。此外，这个穴位又擅长一种膝关节肿大变形、，而周围肌肉消瘦，形状像仙鹤的膝部——“鹤膝风”。
鹤顶穴
取穴：在膝上部，髌底的中点上方凹陷处。
主：下肢瘫痪，鹤膝风，脚气，膝。
内膝眼和外膝眼也是经外奇穴，这两个穴位处在髌骨与小腿骨之间髌韧带两侧的凹陷处，按揉这两个穴位可以舒筋通络，。
内膝眼
取穴：正坐屈膝，在髌骨下方，髌韧带内侧凹陷处。
主：膝关节酸痛，鹤膝风，腿痛及其周围软组织炎。
外膝眼
取穴：正坐屈膝，在髌骨下方，髌韧带外侧凹陷处。
主：膝，膝部痛或麻木，脚气，下肢瘫痪，足跟痛。
上述的三个穴位可以一起按摩，按摩的方法是：坐下，屈膝，一手的食指点在髌骨顶部中央的鹤顶穴，另一只手的拇指和食指分别点在髌骨与髌韧带形成的内外侧两个明显的凹陷内，即内、外膝眼的位置。三指一起用力，点按3—5分钟，然后改为揉，继续揉3—5分钟。反复操作5—8次。每天坚持，一定能缓解你膝关节的苦恼。
慢性该吃什么药
慢性主要是由各种不同因引起的黏膜反应，伴有上皮损伤。
慢性主要表现一些人主要表现为进食后上腹部不适，。比如出现，饭量小，反酸烧心。有慢性的人通常消化功能不好，长期患慢性的患者会出现营养不良，表现为贫，消瘦等。
慢性该如何进行饮食调理慢性患者应该戒烟限酒，避免或少食刺激性食物，比如过冷、过热以及辛辣的食物，这些食物都会加重症状。对于患者饮食是非常重要的一方面，建议要少食多餐，规律饮食，平时选择易于消化的食物，进食时候细嚼慢咽等。
避免服用对胃部有刺激的，如解热的阿司匹林，双氯芬酸以及红霉素等大环内脂类药。
慢性的：
在出现胃痛时，可以服用抗胆碱能以及的，比如哌仑西平，胃复康等。
使用保护胃黏膜药：如硫糖铝，枸橼酸铋钾，麦滋林。
当反复出现反酸，烧心等胃部不适的时候可服用抑酸药或者中和胃酸的。抑制胃酸的如奥美拉唑、泮托拉唑，等质子泵抑制剂以及法莫替丁，雷尼替丁等H2受体阻断剂。中和胃酸的如碳酸铝镁。
如果表现为打嗝，上腹饱胀，有返流现象等胃动力不足时候可使用西沙必利，吗丁啉等促胃动力药。如果食物不易消化，胃消化酶分泌不足，可服用胃蛋白酶合剂。
长期慢性的患者，可能会导致慢性营养不良：比如维生素缺乏，缺铁性贫，所以应该适当补充铁剂，维生素制剂。
一般来说，慢性，消化道患者，应该检测幽门螺杆菌，如果为阳性一般需要根除幽门螺杆菌。
欢迎关注无名药师，我会分享更多合理用药知识膝盖不好平时注意什么
现在膝盖不好的人群很多，从年轻人到老年人都很常见，在年轻人群当中出现膝关节，往往与运动损伤以及先天的发育异常有关，而老年人的膝盖不好，往往见于骨、性以及类等长期的慢性，每个人的情不同，平时需要注意的事项也完全的不同，但是有一些总的原则，可以和大家好好的聊一聊！膝关节不好以后，到底还能不能运动？
这是很多人都纠结的问题，膝盖出现了问题以后，到底能不能行走，是减少活动就能让自己恢复如初吗？还是说通过使劲锻炼使自己有更好的生活质量呢？
其实，物无美恶、过则成灾！
即使是毫无问题的关节，我们也不鼓励患者一动不动或者是剧烈的运动，而对于部分关节已经出现问题的患者，适当的活动是可以的，而且要注意活动的方式、方法、时间和量等细节。如果长时间的不动，那有可能出现下肢的障碍以及肌肉萎缩等情况，关节有了问题，再剧烈地运动有可能加重关节的损伤，这个度很难把握。
如果没有特殊的情况，我们往往建议患者每天行走的量可以控制在4000~6000步左右，而且要注意行走的细节，尽量不要走坡路，不要走楼梯，行走的速度要适合，不要走得太快，也不要走得太慢，在行走时不要诱发明显的关节是比较适合的，而且这4000~6000步可以分次行走，没有必要每次都一次性地走完，已经有很多的研究结果证明，分次行走得到的锻炼效果和一次性走是一样的，而且不会增加患者的负担。
另外在行走锻炼的时候，也要注意环境的选择，路面要平，不要有崎岖不平的路面，不要有很多的小石子，这些情况都有可能导致关节有问题的患者出现扭伤。而且在行走的时候一定要穿一双防滑的、弹性相对比较好的运动鞋，这样可以减少关节承受的压力，帮助我们缓冲行走过程当中所产生的冲击力，减轻患者的症状。
举几个例子，大家可能会更好的明白如何选择自己的运动！
如果确诊为髌骨软骨软化症这种情况的患者，往往在上、下楼梯的时候会出现关节的，但走平路的时候并不会有太大的问题，这一类的人往往选择慢跑、行走都是可以的，但是一定要注意不要有坡，而且运动的量不要太大。每次跑步的时间控制在20~30分钟左右，配速不要太快，控制在6~8分钟左右即可；行走的时间控制在45分钟之内是可以的，也是比较适合安全的量。如果是骨比较明显的老年人，已经明确了有很多的骨赘形成，关节内比较明显，那么这种情况建议还是以散步和适当的快走为好，行走建议每公里9~11分钟之间即可，行走的步数一定要控制在4000~6000步，不要过多。根据自己的关节情况选择行走的速度建议，不要太快，慢慢来即可。损伤的患者也是可以参照这个量的，不要因为关节有了问题一动不动，这样会导致下肢的减慢，会导致肌肉的萎缩，会导致关节的不稳定和其他问题，加重关节的情。●对于关节有问题的患者，适合的运动还是游泳、散步和骑固定式的自行车，这其中好的，还是游泳，毕竟在水中可以减少关节所承受的压力，即使不会游泳，在水中行走也是很好的一种锻炼方式，而且在水中运动量相对来讲也比较大，既能得到锻炼的目的，也减少了关节的负担。自由泳是比较适合的！
体重体重的增加对我们的关节也会造成很大的影响，体重每增加一公斤，我们的关节在正常站立的状态下，压力会增加4倍，在进行蹲、跪、跑、上、下楼梯时，承受的压力将会更大。对于正常的关节都已经不堪重负了，那么对于关节有问题的患者来讲，造成的损害将会更大，这体重的因素是导致人们出现骨关节退变的重要因素之一，所以控制自己的体重非常的重要。
对于关节有问题的患者来讲，其实控制体重挺难的，因为不能进行有效的运动，只能尽量的通过饮食控制，科学合理地调整自己的饮食结构和适当的运动，来帮助自己控制体重，什么运动比较适合呢？跟前面我们提到的一样，游泳是非常好的一种运动方式。
基础的对于所有的膝关节不是很好的患者来讲，真正的进行科学系统的是非常必要的，不是说我们平时注意什么，关节的问题就不会进展了，就不会再进一步的恶化下去，比如对于骨的患者来说，即使再注意，不进行，也有可能关节磨损进一步加重，导致关节间隙出现进一步的狭窄，患者慢慢会从逐渐演变到功能障碍，，甚至有可能出现残疾等情况。
又比如因为等问题导致性的患者，如果不积极的进行降尿酸，将尿酸控制在360或300以下，长时间处于高尿酸症的状态，就会导致严重的性，终破坏关节软骨、软骨下骨，导致患者的功能障碍以及长期的。比如下图，这位患者是谢医生的一位老患者，根本不进行尿酸的控制，该喝酒喝酒，该吃肉吃肉，长时间的高尿酸症状态以及反复的发作，已经导致它的关节内没有一块是好的了，每次进行手术的时候，关节积液都是奶白色的，像牛奶一样，这里面都是石。
所以对于关节有问题的患者来讲，无论您是髌骨软骨软化、还是骨或者是类，一定要咨询专业的医生进行科学的诊，延缓自己情的进展，或者说将情控制住，之后我们再在日常生活当中好好的保护我们的关节、科学合理的运动。没有医生的支持自己，仅仅靠平时的保护，想要把关节很好地保护住，难度很大。
举例来说，对于骨的患者来讲，在日常生活当中要控制体重，要尽量注意避免过度的使用膝关节，但是也要根据自己的情咨询医生，是否需要口服氨糖、是否需要关节内注射玻璃酸钠或者是富小板浆因子等来帮助自己尽量控制情的进展，这样两者结合能拿到更好的效果。比如对于患有类的患者来讲，也要咨询专业的科医生进行抗类，将情控制住，再加上平时的保护才更有意义。
康复锻炼而对于膝关节不好的患者来讲，进行科学的、长期的膝关节功能锻炼也能很好的保护我们的关节，强化关节周边的肌肉，增加关节的灵活性，增加关节的稳定性来与做对抗。
原则上是根据自己的情寻找专业的康复师或者是康复师来给自己制定个性化的方案是科学的、是安全的，但是我们往往没有这样的条件，以下呢是一些常见的膝关节的康复锻炼办法，每个动作都不需要做的太多，选择适合自己的动作，加强自己的关节，可以很好的帮助我们控制住情，延缓的进展，只要坚持就会有收获。
总结对于膝关节有问题的患者来讲，首先应该明确诊断，知道自己的关节到底是一个什么样的，而且要在专业医生的帮助下科学合理地调整自己的关节，尽量将自己的情控制住，之后再在日常生活当中注意保护自己的膝关节，避免过度使用、要科学合理的运动，科学合理地控制自己的体重，结合科学合理的康复锻炼，这样才能综合的帮助自己，延缓的进展，有一个更好的关节状态，满足我们的日常生活需要。
如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
（以上内容不具备任何诊疗价值，仅作为科普使用，具体问题要到当地医院诊。）
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有关节方面的困扰，也有关节保护方面的疑惑，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！缓解关节不适，可以吃氨糖软骨素钙片吗
关节变是正常生理过程，软骨是不再生组织，吃药只是对症，或者有些药夹有药成份，对症状有缓解。好了解膝关节是什么问题，膝痛原因许多，不要误诊。
目前市面上的氨糖产品已经发展到了第三代了，第一代氨糖是只有氨基葡萄糖一种成分的，具体作用也做了介绍不多谈。第二代氨糖，加入了硫酸软骨素的成分，因此也开始有氨糖软骨素的叫法。软骨素主要是配合氨糖可以加强效果，可以刺激关节滑液的分泌。同时，氨糖和软骨素也要达到一定配比才能起到一加一大于二的作用，建议比例为3:2。由于软骨素单价较高，可达氨糖的8倍，所以部分产品也会出现氨糖含量偏高的情况。第三代氨糖，在此基础上加入了骨胶原成分，也就是二型胶原蛋白，是关节软骨主要的基质，对于关节的修复也是很有帮助。第三代氨糖也被称为氨糖骨胶原软骨素。目前市面上一款维力维氨糖软骨素就是典型的三代氨糖，添加了骨胶原配方更好，而且氨糖和软骨素的含量更高，符合3:2的黄金配比，效果更好。
