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髌骨软化,会感觉膝盖无力,运动是带护膝还是髌骨加压带,还要注意什么
髌骨软化只是一个症状描述,髌骨软化症是一个名称。很多朋友运动的时候喜欢带上护膝或者髌骨加压带,一来是怕继续损伤,二来是适度加压感觉膝关节稳定性增加。但是运动后建议取掉护膝,也不推荐整天带护膝。
什么是髌骨软化症英文是Chondromalaciapatellae,也成为“Runner'sknee”,即跑步膝。主要是髌骨软骨的改变,包括软骨、碎裂脱落。关节镜下可见软骨的毛糙。后股骨的对应部位也发同样变,可发展为髌股关节骨性。该是膝关节常见,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤为多见,女性发率较男性高。
髌骨软化症如何自测?简单检测:一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面,向下按压髌骨时也有。
单腿下蹲测试:李女士在逐渐下蹲到90°-135°时出现,发软,蹲下后单腿不能起立。
发诱因是什么?髌骨软化症的内在因素就是自身反应、软骨营养障碍等引起关节软骨本身的退变。另外,如劳损、创伤或者过度使用(如短期内大量爬山)对关节软骨的慢性损伤
具体来说,以下几种因素是引起髌骨软化症的危险因素:1.先天性的下肢力线不正常(通俗来说就是O或者X型腿),或者扁平足;
2.股四头肌及股后肌群力量差(大腿肌肉不够强壮);
3.内外侧肌肉的不平衡,导致髌骨长期不在正常的运动轨迹上(股骨沟);
4.反复的膝关节局部压力(长期过量跑步,滑雪,尤其是跑马的朋友们值得注意);
5.髌骨的直接撞击或者受伤;
6.女性是高危人群(肌肉较弱,避免长时间跪地姿势);
7.青少年处于骨骼快速增长期(生长痛:以前没怎么运动,突然要中考体育,锻炼强大增加,终膝盖疼的小孩不在少数),导致短期内肌肉力量不平衡。
髌骨软化症有哪些好的康复方案:1.口服软骨补充如氨糖类;
2.给予注射透明质酸钠一个疗程;
3.短期内避免剧烈运动(如羽毛球,篮球等);
4.加强主动训练,在不负重条件下进行,主动屈伸膝关节(悬空骑单车动作),通过关节挤压由关节液营养修复软骨,坚持每天早、晚各一次,每次3-5分钟;
5.防止髌骨关节面持续受压,避免跪地等动作,改蹲便改为坐便;
6.股四头肌的肌力锻炼(伸直膝关节抬腿,每天2次,每次20下;伸直膝关节股四头肌的等张收缩等)
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髌骨软化症如何
平时一定要多注意休息。爱护休息,给予局部使用盐开水热毛巾热敷,体力工作,期间一定需要休息。与劳累,受凉有关。不要过度疲劳,多注意休息jia上外拥,髌骨顺古安玉贴,尽量不做大运动量的锻练,比如:跑步、跳高、跳远,可以适当做半小时的室处散步。还可以游泳和散步。应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。早期可保守,避免屈膝用力等引起的动作,口服扶他林或醋氯芬酸等,也可局部烤电理疗促进及积液吸收,如果保守无效,就要考虑手术了。一般髌骨软化症通过、休息等,都可以愈的,但是愈比较困难,时间比较长。
什么是髌骨软化
长期以来,髌骨软化症一直是康复医学关注的课题之一,它又称髌骨软骨炎,是髌骨软骨因劳损创伤发生局限性软化、纤维化、碎裂和脱落、变性甚至软骨床骨质外露而引起的膝关节慢性的一种。
接下来我们一起来看下到底什么是髌骨软化症?与膝骨又有怎样的区别与联系呢?以及出现髌骨软化症的原因和康复方案。
1.髌骨软化症是什么?
髌骨是人体内大的籽骨,连接于股四头肌与髌腱之间,位于膝关节前方,股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形,前为粗隆,后面光滑称髌骨关节面。
髌骨软化是指在膝关节活动的时候,髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤;严重的情况下会造成膝骨。
2.髌骨软化的原因又有哪些呢?
髌股关节对合不良
先天的髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大小异常,膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等均可使髌骨不稳定,产生髌骨半脱位或侧倾,在髌骨滑动过程中,髌股关节面压应力过度集中于某一部位,成为慢性损伤的基础。
膝关节负荷量过大随着全民健身的兴起,人们对运动需求越来越高。有的参加了马拉松,有的参加了越野比赛,有的是篮球爱好者,有的是登山爱好者等等。而髌骨软化正把它的魔爪逐渐伸入这些运动爱好者身上。另外一个群体就是运动员了,由于高强度的运动训练所致。
软骨营养障碍
髌骨软骨是一种无和淋巴管的组织,关节滑液是其营养液。滑液是位于关节腔内的少量、淡黄色、清亮的液体,在正常的膝关节内约有1-2ml滑液。
当关节活动时,软骨受压变形,基质内的细胞外液被挤压出,当负重解除压力消失,则软骨因其弹性使之恢复,由此获得营养。相反若压渗作用消失,关节软骨因不能获得足够的营养而发生退变。
3.得了髌骨软化症之后该如何康复呢?如何慢慢回归运动,回归高质量的生活呢?
对髌骨软骨症进行康复的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性,减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。
主要有以下两方面:
增强膝关节稳定性
改正髌骨运动轨迹首先增强膝关节的稳定性,我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。
臀大肌力量训练
臀中肌力量训练
股四头肌力量训练
小腿三头肌力量训练
其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。但是如果继续回归高强度的运动当中,建议佩戴相应的护具来改善髌骨的运动轨迹。
但是护具不能经常带,这样会弱化我们机体用来稳定膝关节、稳定髌骨的肌肉。
另外可采用理疗减轻,缓解,促进以及延缓膝关节软骨退变。
后,由于每个人的情不一样,康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者,可以尝试着做一些康复训练;但是如果症状比较严重者,建议找专业的物理师进行评估,从而制定有针对性的康复方案。
好了,今天的锐博小课堂就到这里了。赶快康复起来吧!
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复方硫酸软骨素片属于一种复方制剂,有止疼的作用,临床上主要用于关节、偏头疼等症状的。该必须在医师的指导下使用,并且服药期间要清淡饮食,不可吃辛辣刺激性的食物。服用后如果出现不适、恶心、牙龈出等不良症状,就应该及时停止服药。
髌骨软化症该怎么
髌骨软化该怎么?
山东省立医院骨科副主任医师袁林简单进行了说明:
起初期以保守为主,可外用结合理疗,口服硫酸软骨素、氨基葡萄糖等,或加用关节内注射粘弹性(透明质酸钠),同时适当进行股四头肌力量训练。经过系统,早期症基本能愈。
但如患者本人不够重视,又不采取有效手段,更加严重的是继续从事许多不宜进行的膝关节负重过多的剧烈运动,则会导致髌股关节面软骨损伤范围和深度扩大,会为带来困难。

关节镜下检查可明确诊断,并可准确判断是否合并有其它膝关节滑膜、韧带变等疾患,并可立即给与有效。
髌骨软骨软化症的方案
髌骨软骨软化症的可以采用,但只是止疼不能,故到一定程度,还需手术。手术的目的为了克服髌骨向外侧倾或半脱位,从根本上解除髌骨软化症发的因。
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