患者基本信息
姓名：李先生 年龄：62岁 性别：男 职业：退休 就诊日期：2022年8月1日
主诉
关节已有3个月，开始时出现在左手的食指和中指，后来扩展到右手的中指和无名指，受寒冷、潮湿气候、活动后或长时间不动坐着起身后更为明显，痛感从局部开始逐渐扩散，从而影响到日常生活和工作，同时出现手指、和发红。
现史
患者退休前从事轻工业工作，手部劳动强度大，但无手伤史、史。3个月前不明原因出现下肢水肿，测量高，随即到医院就诊，根据检查结果，被诊断为高、。后已经得到控制，水肿也缓解，但左手的食指和中指出现关节，3周后出现右手中指和无名指的，逐渐扩散至整个手指，伴有、发红，影响日常生活和工作。
既往史
患者既往无高、、心肌梗塞、脑、关节等家族史。无手术史，手指受伤、割伤、烫伤等暴力史或史。
体格检查
生命体征：140/80mmHg，心率78次/分，体温36.5°C，16次/分。头颈部：颈软，未触及，颈纹部自由活动。部：音清，双音一致，未闻及异常啰音。：心界不扩大，心尖搏动位于第五肋间，无杂音。腹部：软、平、无压痛，、脾未触及，肠鸣音正常。四肢：左右手掌活动度正常，左手食指和中指末节近侧关节处持续性，右手中指和无名指末节近侧关节处也有，局部，发红，活动度受限，肌力正常，FBG 5.6。
实验室检查
常规：计数7.1x10^9/L，红细胞计数5.19x10^12/L，红细胞压积0.38，中性粒细胞百分比55.8%，淋巴细胞百分比32.1%，单核细胞百分比5.7%，嗜酸粒细胞百分比4.0%，嗜碱粒细胞百分比2.4%。生化：尿素5.2mmol/L，肌酐93μmol/L，钾4.1mmol/L，钠139mmol/L，总胆红素9μmol/L，直接胆红素2μmol/L，AST23U/L，ALT19U/L，r-GT25U/L，ALP60U/L，总蛋白70g/L，白蛋白43g/L，球蛋白27g/L，总4.9mmol/L，低密度脂蛋白2.5mmol/L，高密度脂蛋白1.2mmol/L。尿常规：葡萄糖和蛋白质阴性，红细胞0-1个/HP，0-3个/HP，管型和结晶阴性。
影像学检查
X线检查：双手近端指间关节软组织，无明显骨质破坏、增生，无明显骨质密度改变，正常骨关节间隙大小和形态。
诊断
1.双手近端指间；2.高；3.。
方案
1.对症：积极控制高，降低至正常水平，改善症状，适当控制饮食，限制高盐、高脂、高糖等饮食，增加新鲜蔬菜、水果的摄入；
2.：使用NSAIDs类缓解和反应，如布洛芬、双氯芬酸，根据患者程度、功能、长期用药副反应等情况选用适当剂量和用药时间；
3.物理：如物理热疗、按摩、运动疗法等，可改善症状，增强关节功能；
4.休息：避免手部重复、过度劳动，如长时间握物、反复弯曲，应适当休息，活动与休息相结合，注意保暖；
5.其他：如适当调整睡姿，枕头适当较高，手部不要受到挤压和扭曲；合理安排生活、工作、休息时的姿势，避免长时间单一姿势或保持不自然的姿势；
随访及复查
1.对症效果：关注、及关节状缓解情况；
2.注意剂量、频次、疗程，并关注用药副作用；
3.定期复查生化、尿常规、影像学检查，观察疗效，缩短或延长时间；
4.关注手指、和发红情况，避免手指受伤或；
5.定期复查、心率、等指标，关注高、等的发展趋势。
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