例概述
本例涉及一位58岁男性,主要症状为双侧膝关节、近半年,晨僵现象较明显,行走距离逐渐减少,不能爬楼梯。
史回顾
患者既往有、高、等多种慢性,在下情较为稳定。近半年患者逐渐出现双侧膝关节、等症状,曾在当地医院就诊,诊断为双侧膝关节骨,给予了非甾体后,症状无明显好转。
体格检查及影像学表现
患者双侧膝关节,压痛明显,活动度受限,步态不稳。X线显示双侧膝关节,关节间隙变窄,关节面不规则,表现为双侧膝关节骨晚期。MRI检查显示双侧膝关节骨,同侧膝关节关节囊积液。
方案
考虑患者已进入晚期,传统方法效果不佳,为达到更好的效果,采用了经皮射频法。具体操作包括:
1、对于关节囊积液的部位,在经导板定位的情况下,经关节腔插入注射针,抽取积液,以减少操作时的风险。

2、行经皮射频,将针头插入关节间隙,同步进行射频能量的热作用和针头转动形成的机械作用,去除变部位的不正常软骨组织和理性骨增生组织,并产生一定的生物学刺激和修复作用。
3、结束后,按规定处方和康复方案应对,鼓励患者适当运动促进康复。
效果及随访
经过两次经皮射频,患者明显减轻,活动度有所提高。两个月后复查,X线示关节间隙稍有改善,MRI示关节囊积液减少。患者术后按时进行康复锻炼,并保持良好的生活习惯和饮食管理。半年后再次随访,患者症状明显缓解,生活质量有所提高,未出现并发症。
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