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氨糖软骨素的作用能有助于延缓关节退化速度吗
关节软骨损伤能否修复一直是个困扰关节软骨损伤患者的问题。市场上卖的很多维骨素，还有一些某品牌的保健品都说可以修复关节软骨，减轻，保养关节。那么事实是怎么样的呢？下面我就来讲一下目前科学家的认知。
维骨素的故事维骨素（也叫维骨力）相信大家并不陌生吧，很多人都靠朋友从国外代购，问我说这是国外买的，是不是能修复软骨啊。我让他先看一篇报道：著名品牌销售维骨素的RexallSundown公司在2013年被起诉，他们被告的原因是：虚假宣传。请注意，是虚假宣传，那么他们到底宣传什么了呢，我给大家插张图片看看，这是我从网上搜到的广告内容。大概意思是促进软骨细胞合成关节软骨，促进修复。
美国人很民主，维权意识高，官司输赢不清楚，但后期美国国立卫生研究院投入大把金钱去针对性的搞了一项研究。他们招募了1584名膝患者，在花费了1250万美元，真是豪啊??。随后这项研究的结果出来了：维骨素其实没有作用，服用的人感到减轻，只是因为「相信自己在吃药」而已。看了报道的人们是不是很伤心啊，怕你不相信，再给你介绍介绍这家机构的权威性，美国国立卫生研究院被认为是医学界权威的机构之一。这下你应该相信了吧。
他们对与维骨素表达了这样的态度：不推荐用维骨素来保养关节和减缓。很多人花了大把钱买了个安慰剂，心都碎了，但也不要完全否定，就连这家权威机构也并没有完全否定，只是建议，但部分人使用了确实有效果，那么也是可以继续服用一段时间看看的。
维骨素其成分为葡萄糖胺，也叫氨基葡萄糖、是人体内就有的一种氨基糖，分布在软骨和其他结缔组织中。很多人很天真的想，是不是跟中医上的原理一样啊，“吃啥补啥”，你以为这是吃腰子啊。
讲完了受争议的维骨素的故事，咱们来讲讲医学界对于关节软骨磨损能否愈合的定义。
关节软骨损伤能否修复教科书上是这么写的：关节软骨损伤几乎没有自我修复或者再生的能力。但大家看到了，教科书没有用肯定的词汇，而是用了几乎这个词，是不是让你看到了希望呢？其实这个意思是这样的，关节软骨缺损或切口深达关节软骨下骨板时，可以通过新生的肉芽组织，化生成新的关节软骨。缺损和切口深达软骨的中间层，柱状层及钙化层者，均不能修复。所以关节软骨损伤有一定的修复能力，但一般效果都很差，适当的补充氨基葡萄糖和钙应该是有一些帮助的。但也要适度活动，想要生成新的关节软骨要有摩擦应力刺激才可以，而且关节软骨的营养是依靠关节活动是压力的变化，促进营养的交流，关节软骨本身是没有和的。
运动康复师建议关节软骨损伤后及时就医确定情，听取医生的建议，不要自己盲目的补充什么保健品，保健品是保健食品不是药品。
后总结氨糖软骨素能不能延缓关节退化速度，修复关节软骨，没有固定的答案，更多的研究偏向于没有效果，或者说无效，但也有部分人觉得有效，那么可以继续服用试试。祝您早日康复。
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怎么判断是否得了骨
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人到中年，很多人的膝关节开始退化，但是膝关节退化从刚开始的时候并没有什么很特别的症状，甚至有些人大部分情况下并没有什么不适，只是偶尔不知道什么时候就有点不舒服，也说不上来到底是什么原因。这也是很多膝关节骨在早期得不到重视和的原因之一，因此延误了诊断和。
膝关节的退变从髌骨软骨开始如果有一种方法可以从很早的阶段就能帮助我们判断膝关节的退变，那岂不是可以挽救很多人的膝关节，不至于到了很严重的时候才能做出诊断。
其实，这样的测试是有的，测试的核心就是判断关节的软骨有没有问题。在膝关节中，早退变的是髌骨，髌股是膝关节骨早出现的部位。说起来，髌股似乎很高深，其实很多年轻人所患的“髌骨软化”就是这个。
为什么膝关节的退变通常会出现在髌骨呢？因为人体膝关节的关节面分为三个部分，分别是髌股关节面，内侧胫股关节面，外侧胫股关节面。在这三个部分中，膝关节的杠杆核心就是髌骨，大腿肌肉靠的就是髌骨的支撑和牵拉，才能使得上力量，使得膝关节可以自由屈伸。这个牵拉的力量是很大的，所以髌骨的软骨面早出现退化。
也就是说，用的越多、承受压力越大的部位，退化的越早。
单腿下蹲，判断膝关节好坏这个测试省时、省钱，不需要到医院，自己在家就可以完成。
单腿下蹲具体方法：
在没有任何负重，也不借助外力的情况下，一只腿站立，膝盖稍微弯曲，另一只腿弯曲，脚尖略高于地面，保持这一体势，然后整个身体尽量往下蹲，过程中缓慢进行，尽可能保持身体平衡。几秒钟后，再站立，回到初始姿势。
部分人因为身体平衡性不佳，导致整个动作无法连贯完成，这是正常的。也有些人因为平日针对肌肉力量的锻炼不够，下蹲中加压过度，短时不耐受，出现酸胀现象，也很常见。
关键是注意在下蹲的过程中，膝关节有无感到痛，只有痛才意味着不正常。
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昨天出了一天的门诊，很多关节痛的患者来就诊。有一位50多岁的女士长期遭受关节折磨，看了很多的医院和医生，始终不能完全恢复到以前的状态，她问：大夫，我这个还能好吗？
这个问题确实很难回答，也是很多长期慢性关节的患者经常提到的一个问题。
这个问题问的太泛了，没法一句话两句话讲清楚。另外，这个问题问的也比较绝对，科学的回答或许会让人失望，但含糊的回答又不客观，纯属忽悠人。下面，我详细来说一下的预后问题吧。
首先，我们要弄清楚，“”是什么？不是一个确切的，而是一个笼统的称呼，只要是关节出现了不适，都可以通通划归到“”的范畴中去。从老百姓的角度看，似乎就是一个，而从的角度来讲，只是的“表象”，也就是表面现象，也就是说，是很多外在雷同的表现，这一“表象”包括了关节的，关节的，关节的积液，关节的活动受限......而这些现象背后的确切原因就可能因人而异了。
那为什么很多医生也跟患者说，你得了“”呢？为什么不解释清楚呢？有三种可能的原因：
（1）很多的外在表象一样，在一定时期内没有办法区分开来，就是做很多检查也可能区分不开，医生没有办法给出正确答案。
（2）门诊时间比较紧张，医生没有办法解释太多，为了患者理解方便，把某些统称为“”，而且的原则基本相同，所以没有原则性错误。
（3）看诊的医生不是关节外科专科医师，本身对关节的认知就不是很充分，没有办法进行确切的诊断和鉴别诊断，只好跟人说“你得了”。
所以，我们可以看出，的混淆，既有本身因素，也有医生水平因素，所以，看还是找专科医生看好一些。
说到这里，还没说到点子上。到底是什么呢？确切的讲，包括哪些呢？形成的原因有哪些呢？这个就是涉及到的因和理生理学分类。
按照理生理学分类，可以分为两大类：
（1）非性：退化性和创伤性
a)退化性：通常情况下，是常见的，也是我们口中常说的“”，大部分是老人家得，起因是关节软骨的退化，也就是关节磨损了，老化了，因此也叫“老年性”。
b)创伤性：因为关节受过外伤，导致关节内结构损伤，迁延不愈，逐渐加重，形成性改变，跟年龄关系不大，老人和年轻人都会得。
（2）性：性和非性
a)性：因为关节被、真菌或者其他微生物所发生的，可以表现为急性红肿热痛，也可以表现为慢性肿痛，和退化性不好区分。
b)非性：又可以分为代谢性和性，代谢性常见的有。性大家更熟了，嘴上常说的类就属于性，很多人把类等同于的，其实不是，有几十上百种，类只是其中一种。
这样简单概括一下，基本上就说清楚了，可以看出，各种其发机理完全不同，放在一起谈能不能根，是非常困难的一件事。
然后，我们还要弄清楚，临床上的“根”是什么概念？“根”这个概念就更加复杂了。其实，连医生都没法肯定，有没有可以根？因为我们对于“根”的定义并不确切，大家的理解和认同也并不相同。
医生和患者之间，对“根”的概念理解不同。
医生和医生指甲，对“根”的概念理解也不同。
在这里，我只能谈谈我对“根”的理解，不能代表所有医生的理解。
我对“根”的理解是：同一个部位，同一个器官所发生的，经过后，致原因消失、所有症状消除，相关的生理改变恢复正常，以后该部位不再因为“相同的致原因”发生相同的，或者不会因为“既往发残留异常理改变”而导致其他不适残留。严格来说，能做到“根”的并不多。
举两个例子，一个是内科，一个是外科。
首先，说吧，是可以完全好的，好以后人体对某种产生，一段时间内不再发生，咽喉和鼻腔也没有什么不适了，这就算“根”了。但是，很多时候，形成了慢性或者慢性咽喉炎，你说这个算不算根呢？
其次，说一下外科手术的，如果长了个脂肪瘤，切除以后，局部变完全没有了，那就算根了。但是，如果是膝关节外伤，导致韧带断裂，进行了重建手术，重建的韧带当然不能和原装的比，各方面都没法恢复到原始状态，这个能叫“根”吗？
后，我们再来看看是不是能够根？我们前面说了的不同分类，那么参照“根”的概念，我们聊聊每一种是不是可以根。
首先谈谈退化性，退化性是关节内结构的老化，就像汽车开久了零部件会老化。汽车老化以后，经过保养和大修，更换零部件，更换机油......汽车功能会比修之前好很多，表面也可以喷漆，像新的一样，但是内部是不是和出厂一样新的？答案是否定的，你怎么去修，除非把所有零件都换了，才可能恢复到出厂时状态。但是人体不能这么干，关节出问题后，经过，的症状可以改善，但是老化后的关节再也不能变回到年轻时的状态，这就是不可规避的现实。
同理，创伤性，关节的改变更大，很多结构发生了破坏，是没有办法变回新的。
还有性，可以完全控制，等微生物也可以完全杀灭，但是过程中造成的滑膜增生，软骨腐蚀，都是难以逆转的。
对于类性和性，由于其发原因是没办法完全禁绝的，所以这两种，按照根的概念去套的话，也是没有办法根的。
说到这里，其实已经比较明确，人体的关节属于消耗品，“”这一类的，由于关节软骨再生性能差等缘故，属于发后基本上无法根本逆转的，临床上可以改善症状，也可以恢复一些，但是无法恢复到初始状态。
听到这里，或许您已经绝望了，其实，不用悲观。因为“根”在临床上的意义并不大，我们更看中的是“临床愈”，更多采用“临床愈”来评估一个的预后。
的预后更多的是“临床愈”什么是“临床愈”呢？我们以退化性为例说一说。
临床愈指的是虽然不能达到“根”，但是患者的症状和体征大部分消失，不再出现急性发作，对生活的影响并不大即可，引导患者从生理和心理上适应关节的退化现象。
临床上，无论是保守还是手术，患者的终达到的就是“临床愈”。
对于骨的早中期，尚未达到手术指证，门诊主要以口服、理疗，以及关节内穿刺，大部分的患者都可以实现原有症状的八到九成的缓解，从明显的转变为一般活动无受限，长距离行走有轻微。到了这个阶段，再想进一步就比较难，很少有患者完全消失的，这是因为关节内的结构已经不再是年轻时的状态了，所表现出来的功能肯定有所下降。我们的主要是急性的，缓解患者中重度的，或多或少会残留点不适，这都是正常的现象。所以，在的时候，我们也会和患者进行详细的沟通，让患者明白临床愈的结果到底是什么样，让患者调整的预期，逐步从生理和心理上适应自己关节退化的现实。
另外，如果比较重了，患者进行了手术。做关节镜手术的，多数是对关节内进行一些清理手术，把游离体清理出来，把造成关节积液的滑膜清理一下，也把撕裂的修整一下。这一手术完成后，患者症状会得到改善，但是关节内结构相当于进行了一次大修，但并不是换零件，功能还是有所欠缺的，手术后能够恢复到原有功能的多少主要看关节破坏的情况。某些患者关节破坏比较重的，进行关节置换手术了，也就是相当于换零件了，换了零件就能恢复到正常吗？也不一定，因为人造的关节始终没法完全仿生原有的关节结构，功能上还是有一定的缺憾，能100%恢复原有功能的患者并不很多。但是，这也足够用了，比手术前的功能改善多了，而且也不痛了，很多患者也是很满意的。这也就是所谓的“临床愈”。
总结一句话，虽然没有办法“根”，但是可以实现“临床愈”。调整预期，适应关节退变的状态，患者恢复正常生活是可能的。
氨糖软骨素现已经成为家庭常备产品，只是市面上氨糖软骨素品牌实在有很多，让消费者一时之间不知如何选择。其实买氨糖软骨素重要的就是效果，而想要效果好的氨糖软骨素那就一定要买配方好的，比如维力维氨糖软骨素这款三代氨糖产品，不仅含有氨糖、硫酸软骨素，它还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽。科学搭配五大营养成分，不仅补软骨，更补硬骨。
