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腰椎间盘突出压迫根怎么办
腰间盘突出压迫,会产生各种各样的症状。比较轻的会有腰部的以及下肢的放射痛;当问题比较严重的时候,患者会出现明显的间歇性跛行;而当压迫到脊髓内的马尾的时候,很多患者会严重到出现大小便的障碍,会阴以及肛门周边的感觉异常,有的甚至可能会出现下肢的不完全瘫痪。
由于您的主诉描述的过于简单,那么我们就详细的给您讲一讲,如果出现了不同程度的腰间盘突出压迫,以后应该怎么办?
轻度间盘突出刺激周边的根,导致下肢的放射痛,应该怎么办?我们的椎间盘是由椎体之间的髓核、软骨板以及其周边的纤维环构成的。当长时间的使用或者是外伤等原因,有可能会导致纤维环的撕裂,那么髓核就有可能像椎管内突入,当刺激到根的时候,就会产生症状。
一般这种情况,多发生在腰椎的4-5节段和腰5-骶1节段。突出的腰椎间盘刺激到相应的根会产生不同的症状,很多时候患者表现出来的并不是腰痛,而是下肢的放射痛,这就是所谓的坐骨痛。那么我们应该如何应对呢?
第一,休息。休息是腰间盘突出好的办法之一,有数据统计,70%~90%的患者可以通过休息去缓解腰部的。然而这一点也是难的,能真正做到休息给腰椎一个好好的缓解机会的,患者不多。很多人都说自己忙,自己有各种各样的理由,而不去休息,这医生也是完全可以理解的,但是要跟大家说休息非常重要,如果不能在休息的基础上进行正确的,很有可能会延误您的情,增加您的经济负担,同时也会增加您的痛苦。
第二,针灸。我想很多人以为针灸对于根型的腰间盘突出可能效果不好,但是事实却正好相反,针灸对于松弛脊柱周边的肌肉,缓解患者下肢的痛是有很好的疗效的。这种推荐并不仅仅在于我们国内,现在在欧美的一些国家,也都推荐进行针灸这样的中医。
第三,牵引。很多人对于腰间盘突出症医生提出牵引的时候都会感到很害怕,害怕牵引会导致腰椎的滑脱,或者是症状加重。然而牵引对于非中央型突出的跟刺激型的腰椎间盘突出效果还是不错的。您需要了解的是,不仅您害怕牵引会出问题,给您做牵引的医生会更害怕,所以说医生都会严格控制现有的量,并观察患者是否在牵引过程当中出现一些不适的症状,如果出现不适,医生应该会及时停止这种。临床上也有很多的腰椎间盘突出卡压根的患者,因为牵引得到了非常好的效果。
第四,物理。很多人对于物理有抵触,认为是白花钱没有用,但是事实证明,比如像经皮电刺激以及微波等这些物理对于辅助腰椎间盘突出导致的下肢放射痛效果还是比较不错的。但是确实有一点就是---慢!
第五,热敷或者冷敷。对于热敷和冷敷的争议,一直都是存在的,这句话我已经说了很多遍了,那么建议您可以尝试下热敷或者冷敷。哪种对你效果好,就用哪种!
第六,。如果您下肢放射痛比较明显,那么口服一些营养,或者一些减轻根水肿的,是有其必要性的,这里推荐口服迈之灵和甲钴胺。某些中成药也有活化瘀作用,但是因为谢医生是西医就不在这里推荐了。
第七,自我拉伸。很多人认为腰椎间盘突出就要完全的静止,一动不动,这个理念应该完全摒弃了。现在的腰突的理念是鼓励患者适当的做一些对的运动,比如经典的麦肯基康复,对于腰痛的急、慢性期患者就有比较好的作用。而且坚持科学、系统的拉伸也会使我们椎体周边的韧带变得略松弛,减轻对于后方的刺激。当然建议您在急性期好是在专业的康复师或者康复师的指导下进行专业的康复。
第八,封闭。当经历了系统的保守,一个月左右的时间仍然不能缓解您的症状,那么可能要考虑进行封闭。建议您一定要到当地的医院,找专业的科医生给您进行专业的封闭。下图就是我们医院专业的医师,对一个已经一周不能平卧的患者进行骶管麻醉的。经过专业医生的,这个患者终于可以平卧了,而且可以进行核磁的检查,后得到了一个比较好的效果。
第九,手术。之所以将手术放到了后,是因为大部分的患者经过保守都会有一定的缓解。也确实是有很小一部分的患者经过保守无效,那么可能就需要经历手术才能真正的帮助患者缓解症状,从的痛苦中解脱出来。
比较严重的椎管狭窄导致的腰椎卡压如何当突出的椎间盘以及椎管内发生韧带的肥厚,或者由于腰椎长时间的使用导致的等多种因素,对椎管造成了不同程度的挤压,后形成椎管狭窄的时候,患者会表现出明显的症状,我们称之为间歇性跛行。俗话说就是走着走着就瘸了,休息一会儿能缓解,但是再走一段时间就又瘸了。
当患者出现这一类的症状的时候,可以进行以上的那些系统的保守。但是您需要知道的是,一旦因为腰椎的椎管狭窄,出现了间歇性跛行,这是绝对的手术适应症。因为如果不在此时给予患者进行椎管的减压,减轻各种因素对的刺激,很有可能导致不可逆的损伤,有一部分患者在腰椎椎管狭窄严重的时候,已经会出现了下肢的无力,比如有很大量的腰椎管狭窄的患者,他们的大母脚趾头已经不能活动了。出现了如此严重的椎管狭窄症状,仍然不手术的患者也是大有人在的,这一类患者的生活质量是非常差的。
由于腰椎间盘突出压迫马尾出现比较严重症状的如果说腰椎管狭窄的患者手术有得缓的话,那么当腰椎间盘突出或者其他的任何因素诱发患者出现了马尾症状,比如大小便失禁,下肢的不全瘫痪,那绝对是立刻手术的适应症。因为这种情况是不允许犹豫的,很有可能因为长时间的卡压会导致患者将来会出现永远的下肢不全瘫或者大小便失禁。
由于您的描述过于简单,谢医生在这里进行了一个比较细致的描述,因为不能给患者进行查体或者看片子,肯定还有不全面的地方,如果您有不了解的地方可以私信我,或在下方留言,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,或者在我的回答当中能有所收获,请帮忙点个关注我点个赞吧,谢谢了!腰椎间盘突出需要补钙片吗
不少腰椎间盘突出的人,都挺关心这个问题,不止一次问过我。我一直想给大家说这个问题,刚好遇到答一下。钙是身体必备的微量元素,腰椎间盘突出是身体的一个退变。钙和腰椎间盘突出症没直接联系,为什么呢?我们一定不能人云亦云,凡是要讲科学。
椎间盘的生化组分软骨终板、纤维环、髓核构成椎间盘。椎间盘的主要成分包含胶原、蛋白糖、水和弹性蛋白等,没有钙。在突出的组织表面,有包绕侵入,产生反应,终导致突出组织纤维化及钙化,也和补不补钙没什么关系。
钙钙是是构成我们人体的重要成分,99.3%的集中于骨骼和牙齿,维持身体细胞的生理状态,控制肌肉的收缩(抽筋)和感应性。婴幼儿在生长过程中,可能需要补钙来维持骨骼肌肉生长的需求,老年人钙流失严重,也需要补充来。
生活中的食物基本可以满足我们钙的需求,钙需求量特别大时(如生长发育过快)才需要补充,补钙的时候要多晒太阳或者补充维生素D促进吸收,并没有腰椎间盘突出症的人需要补充钙来或一说!
因此,个人认为钙和一个人整体的很多方面有关系,和腰椎间盘突出并没有直接关联,这是我的想法,欢迎提出不同意见:)
氨糖软骨素吃多久才能见效呢能不能改善关节问题呢
首先,肯定的说,氨糖软骨素是可以改善关节问题的。
是由于骨关节产生变所导致的一种慢性,主要症状包括关节、、行动不便等,给患者的生活带来很大的不便和痛苦。

我们常说的氨糖软骨素其实是两种物质,即氨基葡萄糖和硫酸软骨素,两者被联合应用来骨。
氨基葡萄糖是关节软骨的组成基质,主要功能为促进软骨再生、补充关节滑液、抑制破坏软骨的酶的活性、防止无机物流失、提高关节,从而延缓和改善软骨退化,改善骨的各种症状。
硫酸软骨素是一种粘性物质,主要作用是缓解患者、关节、稳定关节间隙、提升软骨功能等。
这两者与传统的的(非甾体药)相比,显著优点是安全性高,不良反应少。临床已经证明,这两者连用,还具有协同作用可以大大减轻患者,改善关节功能。
氨糖软骨素也常常被作为一种膳食补充剂(就是我们常说的保健品),来用于和延缓的发生。安全性高的同时,它的疗效来的并没有那么迅速,毕竟关节的改善是一个长期的过程。
谢谢,希望我的回答对大家有所帮助。
现在市面上的氨糖软骨素产品有很多,配方也是多样化,有的可能只有氨糖,有的可能会在氨糖的基础上再添加硫酸软骨素,还有的可能会再添加一些有益关节的成分,维力维氨糖软骨素就在氨糖+硫酸软骨素的基础上又骨胶原。其实选择添加了骨胶原的维力维氨糖软骨素会更好。因为骨胶原也是人体非常重要的一个成分,它可以维持骨骼韧性,提高关节灵活性和消除关节、、等,给予关节更好的稳定性。