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柯基髌骨移位的表现
回答如下：柯基髌骨移位的表现包括：
1.跛行或蹦跳时出现明显的跛行或三脚步态。
2.前肢活动受限，常常拖着后腿走路。
3.活动时出现，可能会发出哀叫声。
4.受伤的膝盖周围会出现和。
5.如果持续时间较长，柯基可能会出现肌肉萎缩和关节。
如果您的柯基出现上述症状之一或多个，请及时就医并进行相关检查和。
髌骨脱位必须手术吗
髌骨先天性发育不良这个也称为甲-髌骨综合征，是一种非常罕见的常染色体显性遗传，估计发率是1/50,000，也就是说5万个人里面有1个人存在这个，也称为遗传性骨-甲发育不良。
这个的特征伴有肢体及骨盆的畸形，其中就包括髌骨发育不全，甲和远节手指或者足趾畸形，所以称为甲-髌骨综合征。
由于该罕见，同时结合这位粉丝脱位的症状，目前考虑应该不是这个，而是我们称为髌骨脱位的一个，在此简单科普一下！（如果考虑是前面这个罕见，必要时可再科普！）
1、首先简单了解一下膝关节的解剖结构
髌骨就是东北人所说的“波棱盖”，膝关节前面的这块骨头，上下连着的两条肌腱，分别是上端的股四头肌肌腱及下端的髌腱。
红色区域标记出来的是大腿骨（股骨）的内外侧髁滑车，屈伸膝关节时，髌骨就在这个红色的凹陷区域顺滑的滑动（记住这张图，后面会反复说到）。
髌骨的内外侧分别起源于大腿肌肉（股四头肌）的两块肌肉，分别称为股内、外侧肌，两者在髌骨左右形成关节囊，并与其他一些韧带共同维持髌骨的位置，内外侧的力量互相抵消，维持髌骨在膝关节屈伸的过程中正常的在红色区域活动。
当内外侧的力量不平衡，或者红色的这个区域发育不良的时候，就容易出现髌骨的脱位，其中以外侧脱位为常见。
2、关于手术
髌骨脱位常见于20岁以下年轻人，多见的脱位方式是向膝关节外侧脱位。
对于初次发作髌骨脱位的16岁以下的小孩子，一般是不建议手术的。
有文献报告表明：早期手术并不会降低再次脱位的复发率【1】，同时也有研究显示：16岁以下髌骨外脱位的儿童复发率可高达70%【2】。
虽然如此，并不意味着手术就没有必要......
由于以下原因造成的髌骨外脱位，频率多发脱位患者，应该有做好手术的觉悟：
①高位髌骨的患者
这一类患者的髌骨相比于正常人高度要高，这会影响到髌骨在股骨滑车（第二张图那个红色区域）上的滑动，容易频发髌骨脱位，这类人要通过手术来调整髌骨的高度。
②股骨滑车发育不良的患者
还是上图那个红色的区域，滑车发育不良，也就是说：这个本来容纳髌骨的“凹陷”，没那么“凹”了，髌骨在这个“凹陷”上面滑动的时候，就容易脱位出来。
对于这种人，就可能需要借用手术来加深滑车这个“凹陷”。
③外侧束紧张
这类人髌骨外侧牵拉的力量较内侧大，因此髌骨会被往外侧牵拉而导致髌骨外侧脱位，外侧髂胫束紧张的患者容易出现。
对于这种人，可以使用手术松解局部紧张的结构达到目的。
除了外侧束松解之外，还有内侧束的紧缩，后胫骨结节内移也是处理髌骨外脱位的手术方式之一。
其他有关髌骨外侧脱位、临床特征及诊断、鉴别诊断、以及脱位的复位、复位后需要做什么？等等这些内容都可以点击以下链接阅读：https://www.toutiao.com/i6677071837249143307/
髌骨软化还能打球吗
髌骨软化症是在运动员中为常见的一种膝部损伤。跑步、打篮球、羽毛球、攀岩、冰雪运动的很多职业运动员也饱受困扰。业余运动爱好者更多见，门诊也经常有此类患者。髌骨软化还能打球吗？髌骨软化症到底是怎样一种损伤呢？首先看一下膝关节局部结构：股骨远端、胫骨近端、髌骨是构成膝关节主要的骨组织。其中，股骨和胫骨构成一个关节面，髌骨（膝盖骨）和股骨髁组成髌股关节。正常情况下，髌股关节两部分对合比较正常，各部位关节面受力比较均匀，膝关节在屈曲运动时，髌骨是在股骨的凹槽（股骨滑车）里上下移动。
究竟什么原因造成髌骨软化症发生？
主要原因有两大类
第一、先天因素：髌股关节的生物力学关系发生紊乱
1、髌骨发育形态不同，髌骨嵴向外侧倾或者半脱位，导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车。
2、股骨滑车发育不良，滑车沟前部的几何外形和深度存在的解剖学异常。可引起髌骨轨迹不良或慢性膝关节不稳。
3、高位、低位髌骨等发育问题。
总之：有些人髌骨或者股骨髁先天发育的位置不佳导致髌股轨迹异常，髌骨没有在股骨的“槽”里，位置偏移，或者是髌骨的大小和股骨的“槽”发育不匹配，出现“不合槽”的摩擦，造成髌骨软骨磨损。引起关节。
第二：后天因素：
1、过度运动；
2、下肢肌力失衡；
3、姿态不良；
4、运动模式异常；
5、外伤；
6、运动准备、运动后放松不足
7、体重过大等。
上述原因导致髌骨关节面对股骨关节面压力增大，膝关节过度的屈伸磨损，长期摩擦导致软骨磨损，早期反应，后期软骨细胞不同程度脱落。
临床表现：走路时无明显，上、下楼时膝前、以下楼梯明显，久坐突然站起时或者变换姿势时，打软腿等，活动后可能缓解，重者运动后关节。
临床查体：髌骨碾磨试验（+），有磨檫音、。单腿下蹲试验（+）。不同程度肌肉萎缩、肌力减弱。
：
1、：口服、注射。
2、物理。
3、康复：下肢肌力训练、姿态调整、运动模式纠正、本体感觉训练等。
4、选择合适运动护具。
5、运动准备充分，股四头肌牵拉、放松。
6、适当调整运动量，选择合适的运动控制体重。
相信在了解髌骨软化发生的因及理基础上，针对因进行相应，打球和适当运动不是不可以的。
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